肝脓肿的相关护理PPT.pptVIP

肝胆外科 养肝与护理 肝脓肿 （一） 肝脓肿病因 肝脓肿 可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。 　　此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿；细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与 肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。 （二）临床表现 1.细菌性肝脓肿 起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。巨大的肝脓肿可使右季肋呈饱满状态，局部皮肤可出现凹陷性水肿。 2.阿米巴肝脓肿 常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史。临床表现为不规则的长期发热，伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛，局部可有饱满及压痛，肝脏肿大而有压痛。　 （三）肝脓肿的护理常规： 1、安静卧床，高热者可按高热病人常规护理。 2、给高蛋白、高热量、高维生素低脂肪易消化的饮食。 3、备好肝穿排