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肺部感染患者的相关护理PPT
肺部感染患者的护理;;;肺部感染指终末气道、肺泡、肺间质的炎症,可由感染、理化因素等引起,是威胁人类健康
;肺部感染的症状;;;;气体交换受阻:与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标:患者住院期间能维持正常气体交换,疾病无加重
护理措施:
1.保持室内温度、湿度,每日开窗通风2次,每次15-30分钟;
2.予持续低流量吸氧,氧流量1-2L/MIN;
3.严密观察病人的生命体征,持续监测血氧饱和度;
4.定时翻身拍背,促进有效排痰;
5.遵医嘱用药,观察用药后反应;
6.监测血气,及时掌握病人情况。;活动无耐力:与氧的供需失调有关
护理目标:患者可以自行翻身
护理措施:
1.绝对卧床;
2.做好生活护理;
3.制定活动计划,指导患者进行能够耐受的活动。;清理呼吸道无效的护理措施;皮肤完整性受损:与长期卧床,压疮有关
护理目标:压疮得到有效控制
护理措施:
1.??卧气垫床,背部垫软枕,骨隆突出予软枕保护,避免受压;
2.发现皮肤问题及时处理,破溃处清理创面后贴以溃疡贴,并注意观察;
3.翻身时避免拖、拉、拽,防止皮肤擦伤;
4.保持床单位的平整、清洁、干燥,无渣、无屑;
5.每日擦身2次,保持皮肤清洁、干燥,尤注意会阴和肛周皮肤。;营养失调:低于机体需要量 与疾病消耗有关
护理目标:病人住院期间无明显消瘦
护理措施:
1.监测病人的生命体征,血清电解质,白蛋白,血红蛋白水平;
2.饮食指导,指导病人家属准备高热量,高蛋白,高维生素的流质饮食;
3.遵医嘱用药,给予病人高能量的静脉营养及肠内营养。;体温异常:发热 与肺部感染有关
护理目标:体温维持正常
护理措施:
1.保持环境温度、湿度适宜,定时开窗通风;
2.体温大于38.5℃,给予物理降温,如温水擦浴;
3.降温后及时更换潮湿的衣服及被褥,注意保暖;
4.及时补充病人水及电解质,防止出汗过多,引起电解质紊乱;
5.监测病人的体温、呼吸、脉搏,并做好记录。;;肺部感染患者的健康指导;谢 谢!
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