脑卒中偏瘫的康复课件PPT.ppt

起立床训练：早期的起立床训练能预防直立性低血压，通过患肢负重，获得直立感觉刺激，并通过反射机制诱发肌张力。 翻身训练：康复护理人员站在患者转向的一侧，患者仰卧位，双手呈Bobath式握手，向上伸展上肢，做左右侧方摆动，同时屈膝、摆膝，借助摆动的关系，让双上肢和躯干一起翻向侧方。护理人员可协助其转动骨盆或肩胛。向患侧翻身时应防患肩受损。 向患侧或健侧翻身 坐位耐力训练：对部分长期卧床患者为避免其突然坐起引起体位性低血压，首先应进行坐位耐力训练。先从半坐位（约30°）开始，如患者能坚持30分钟并且无明显体位性低血压，则可逐渐增大角度（45°、60°、90°）、延长时间和增加次数。如患者能在90°坐位坐30分钟，则可进行从床边坐起训练。 卧位到从床边坐起训练：由侧卧位开始，健足推动患足，健手掌支撑于腋下，用力推动躯干，手掌边推边后撤，同时躯干用力侧屈坐起，护士可以在膝和小腿部位推压以助坐起。 坐位平衡训练：静态平衡为一级平衡；自动动态平衡为二级平衡；他动动态平衡为三级平衡。平衡训练包括前后、左右、上下各方向不同摆幅的摆动运动。 坐到站立平衡训练：指导患者双手交叉，让患者屈髋、身体前倾，重心移到双腿，然后做抬臀站起动作。 站立平衡训练：完成坐到站起动作后，可对患者依次进行扶站、平衡杠内站立、独自站立以及单足交替站立的三级平衡训练。尤其做好迈步向前、向后、向左、向右的重心转移的平衡训练