自体者动静脉内瘘的护理PPT.pptVIP

-1- 维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理 武警山西总队医院透析室 范 博 前 言 慢性肾功能衰竭发病率有逐年增加的趋势，并且随着我国老年人口比例的升高，糖尿病、高血压等代谢性疾病发病率的升高，我国透析人口将有更大比例的增加。 随着医疗条件和医保制度的改善，血液透析患者数逐渐增加，患者的生存期不断延长，许多单位10年以上的血液透析患者数已经达到50%以上，而且糖尿病发病率不断增加，使得血液透析患者的血管通路问题成为长期血液透析的最主要问题之一。 1990 ~ 2010全球维持性透析人数 1990 2000 2010 426,000 1,490,000 2,500,000 动静脉内瘘透析（长期性） 置管透析（临时性） 血液透析患者血管通路 二、 动静脉内瘘的定义 动静脉内瘘成形术是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。 （一）造瘘的目的 动静脉内瘘是维持透析病人最理想、最为常见的透析血管通路，被认为是血液透析病人的生命线。 由于一般的静脉不够粗、管壁不够厚，不能满足血透治疗对血流量的要求，所以进行血液透析前必需手术建立一条永久血管通路，最常用的