自发性气胸护理和查房PPT.pptxVIP

自发性气胸护理查房心胸外科王宾艳病例导入 患者李挑挑，男，28岁，因“突发胸闷胸痛1小时，于2015.07.25 04:40入院。主诉：突发胸闷胸痛2年，再发4小时。现病史：患者于1小时前无明显诱因下突发胸闷、左侧胸痛，未予以治疗，即急症入我院行胸部CT检查示左侧气胸。既往史：一般健康状况良好，无手术史。体格检查：1.生命体征平稳，神清，精神可。2.胸部：胸部无畸形，左肺呼吸音稍低，右肺 吸音稍粗，未闻及明显干湿罗音。辅助检查：CT：胸膜腔内极低密度气体影，伴左肺组织不同程度的萎缩改变。病程记录7.25 5：28 患者诉胸闷，遵医嘱予氧气吸入。患者拒吸，告知医生。7.28 13：00 患者神清，告知其明日在麻醉下行“肺大疱切除术”，其情绪稍显紧张。7.29 12：00 患者入手术室，在全麻下行左侧肺大疱切除修补术，14：30返回病房，神清，精神差，患者置有胸腔闭式引流管，保留导尿管。护理问题1、疼痛：胸痛　与胸腔积气、胸部伤口及胸腔置管有关。2、低效性呼吸型态 与胸腔积气致胸廓活动受限、肺扩张能力