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重症营养支持治疗PPT
重症病人的营养治疗;营养的不同阶段的认识:;ESPEN(欧洲肠内与肠外营养学会)
2008最新的理念:
From Care To Cure.
从支持到治疗。
;启动胃肠的意义大于营养!!!
1、恢复正常功能;
2、防止胃肠道应急性损伤;
3、防止病源微生物及毒素移位,MODS
营养是治疗的重要部分;ICU病人胃肠功能障碍的流行病学调查;重症病人胃肠功能障碍——原因;肠内营养还是肠外营养?;危重病人营养支持方式:肠内还是肠外?;肠外营养 vs. 肠内营养:生存率;肠外营养 vs. 肠内营养:感染并发症;肠外营养 vs. 肠内营养:高血糖发生率;肠外营养 vs. 肠内营养:住院时间; 3.肠内营养不耐受的对策;早期肠内营养的开始时间;一项Meta分析纳入了6个RCT,研究24h内给予ICU患者早期肠内营养(EEN)相对于24h后开始EN,对患者临床结局的影响;EEN可降低ICU患者的死亡率;EEN可降低ICU患者肺炎的发生率;早期肠内营养给多少---允许性低热卡喂养;顾 虑;忘记肠鸣音;重症病人营养途径;对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风险的重症患者,宜选择经空肠营养(B级);目录;ICU病人腹泻的常见原因;腹泻—肠内营养不能耐受的处理;短肽吸收途径的六大特点;提高肠内营养耐受我们能做什么?;逐渐加大浓度;病例报告; 病情介绍; 既往史; 入ICU时情况; 入科诊断; ; 第二阶段(入ICU24h后)加入营养治疗; 血白蛋白变化曲线 ; 第三阶段(入ICU第10天后)营养治疗; 治疗结果; ;Thank You !
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