急性ST段抬高型心肌梗塞运用尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林治疗的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性ST段抬高型心肌梗塞运用尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林治疗的效果分析 湖南省资兴市第二人民医院 423406 摘要：目的 探析急性ST段抬高型心肌梗塞运用尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林的临床治疗效果。方法 选取2013年3月至2015年5月我院收治的92例急性ST段抬高型心肌梗塞患者为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组患者给予尿激酶、阿司匹林治疗，观察组患者给予尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者的临床治疗有效率为95.65%，对照组患者的临床治疗有效率为78.26%；观察组患者的近期治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性ST段抬高型心肌梗塞患者实施尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林治疗可提高患者的临床治疗有效率，降低患者死亡率，值得推广和应用。 关键词：急性ST段抬高型心肌梗塞；尿激酶；氯吡格雷 急性心肌梗塞是临床上较为常见的疾病之一，其主要发病机制为冠状动脉粥样硬化形成血栓，导致不同程度的冠状动脉阻塞，从而影响心肌细胞供血功能，急性ST段抬高型心肌梗塞是心肌梗塞中较为严重的类型[1]，选择有效的方法进行治疗成为临床研究的重点。本文选取我院收治的92例急性ST段抬高型心肌梗塞患者为研究资料，对急性ST段抬高型心肌梗塞运用尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林的临床治疗效果进行评价，具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年3月至2015年5月我院收治的92例急性ST段抬高型心肌梗塞患者为研究资料，所有患者的临床症状均符合急性ST段抬高型心肌梗塞的临床诊断标准，且均在发病10小时内接受治疗。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组中，男性患者25例，女性患者21例；患者的年龄区间为30-72岁，平均年龄为（52.31plusmn;2.93）岁；患者的梗死部位情况如下：中前壁心肌梗死患者20例，下壁心肌梗死患者18例，其他部位心肌梗死患者8例。观察组中，男性患者24例，女性患者22例；患者的年龄区间为31-73岁，平均年龄为（53.01plusmn;2.75）岁；患者的梗死部位情况如下：中前壁心肌梗死患者22例，下壁心肌梗死患者17例，其他部位心肌梗死患者7例。两组患者在性别、年龄以及梗死部位等基本资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者给予尿激酶、阿司匹林治疗，具体如下：给予患者阿司匹林（上海海虹实业（集团）巢湖今辰药业有限公司，国药准字0.3g）口服，首次剂量为每日1次，每次1片，次日剂量为每日1次，每次0.1g。同时，给予患者尿激酶（山西普德药业股份有限公司，国药准字50万单位）静脉滴注，用药剂量为每次150万单位，每次给药时间为半小时。 观察组患者给予尿激酶联合氯吡格雷阿司匹林治疗，给予患者阿司匹林口服，首次剂量为每日1次，每次1片，次日剂量为每日1次，每次0.1g。尿激酶静脉滴注，每次150万单位/半小时。在此基础上，给予患者氯吡格雷（河南新帅克制药股份有限公司，国药准字75mg）口服，首次剂量为每日300mg，次日剂量为每日1片。 1.3观察指标及评价标准 观察指标：对两组患者住院1个月后的近期疗效（梗死后心绞痛、再发心肌梗、死亡率、复合终点率）进行观察。 评价标准[2]：完全性ST段回落：所有导联的ST段抬高总和与ST段回落的差值＞70%；部分性ST段回落：所有导联的ST段抬高总和与ST段回落的差值在30%-70%间；无明显ST段回落：所有导联的ST段抬高总和与ST段回落的差值低于30%。 1.4统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ ）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1 两组患者的临床治疗效果比较 观察组患者的临床治疗有效率为95.65%，对照组患者的临床治疗有效率为78.26%，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。 3讨论 急性ST段抬高型心肌梗塞是急性心肌梗塞中病情较重的类型之一，其主要发病机制为动脉粥样硬化造成的斑块破裂，将斑块下的胶原和脂质充分暴露出来，形成血