急性左心衰患者60例院前急救临床分析 刘万来1 王歆2.docVIP

精品论文 参考文献 急性左心衰患者60例院前急救临床分析 刘万来1 王歆2 刘万来1 王歆2 (1青岛市急救中心 266000; 2青岛市解放军第401医院麻醉 266000) 【摘要】目的：对急性左心衰患者的院前急救临床效果进行分析。方法：随机抽取我中心2010年7月至2011年7月期间的急性左心衰患者120例，在患者知情并且同意的基础上将其随机分为对照组和观察组，每组各有60例患者。其中对照组中的急性左心衰患者自行来院进行就诊，而观察组中的患者进行院前急救。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：对照组中患者的平均救治时间为（40.18plusmn;6.31）min，治疗有效率为81.67%；而观察组中患者的平均救治时间为（13.59plusmn;2.34）min，治疗有效率为98.33%，即相较于对照组，观察组中的急性左心衰患者的平均救治时间更短，且治疗有效率更高，p＜0.05。 结论：在对急性左心衰患者进行相关治疗时，采取院前急救一定程度上有效的减少了患者的疾病死亡率，且有效改善患者的临床治疗效果，有一定的积极临床意义。 【关键词】急性左心衰 院前急救 【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0132-02 急性左心衰作为危急疾病，其疾病死亡率较高，应及早的对患者进行相应的急救处理，而院前急救一定程度上有效的改善了患者的疾病治疗效果[1]。本文就此对急性左心衰患者的院前急救临床效果进行分析。 1.资料与方法 1.1一般资料 随机抽取我中心2010年7月至2011年7月期间的急性左心衰患者120例，在患者知情并且同意的基础上将其随机分为对照组和观察组。其中对照组中有60例急性左心衰患者，其年龄段在55岁至82岁之间，平均年龄为（63.5plusmn;1.2）岁，其中男性37例，女性23例。观察组中有60例急性左心衰患者，其年龄段在56岁至80岁之间，平均年龄为（65.3plusmn;2.1）岁，其中男性35例，女性25例。两组急性左心衰患者的年龄、性别、疾病情况等各方面都没有显著性差异，具有一定的可比性。 1.2方法 对两组急性左心衰患者进行相应的处理，其中对照组中的急性左心衰患者自行来院进行就诊，即患者到达急诊室后，对患者给予給氧、端坐位，同时对患者的疾病史进行询问从而进行临床疾病诊断。随后对患者建立静脉通道以及20mg呋塞米的静脉注射以及硝酸甘油的静脉滴注扩管降压等治疗。在对患者进行心电图检查且排除患者为心肌梗死后对患者进行0.4mg西地兰的静脉注射处理。对于双肺哮鸣音较多的患者进行0.25g氨茶碱的静脉注射处理。再根据患者的具体疾病情况对患者进行下一步的治疗。而观察组中的患者进行院前急救，即在到达现场后立即对患者进行以上处理。对两组急性左心衰患者的临床治疗效果进行比较分析。 1.3数据处理 将数据输入SPSS18.0软件包进行分析，数据采用例数（n、%）、均数plusmn;标准差（x-plusmn;S）表示，组间对比为t检验、chi;sup2;检验。取95%为可信区间，p＜0.05，差异有统计学意义。 2.结果 由表中数据可知，相较于对照组，观察组中的急性左心衰患者的平均救治时间更短，且治疗有效率更高，p＜0.05，差异有统计学意义。详细数据见表一。 表一.两组患者的临床治疗效果的比较情况 组别 例数 平均救治时间（min，x-plusmn;S） 治疗有效（n，%） 对照组 60 40.18plusmn;6.31 49（81.67） 观察组 60 13.59plusmn;2.34 59（98.33） 3.讨论 急性左心衰患者是由于其突发较为严重的左心室排血不足或左心房排血受阻等原因导致的肺静脉以及患者的肺毛细血管压力上升而导致的[2]。急性左心衰作为危急重症，应及时的对患者进行利尿剂、血管扩张剂以及相关强心药物的使用从而及早的增加患者的心脏排血量，从而有效的保护患者的其他重要脏器[3]。 在对