急性胆囊炎手术治疗时机选择与并发症发生几率分析 阮联辉.docVIP

精品论文 参考文献 急性胆囊炎手术治疗时机选择与并发症发生几率分析 阮联辉 （陕西省商南县青山镇卫生院 陕西商南 726302） 　　【摘要】目的：对急性胆囊炎手术治疗时机选择与并发症发生率予以探究并分析。方法：随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为本次研究对象，按照不同治疗时间将其随机均分成两组，观察组和对照组各40例患者，其中对照组在入院2d后实施手术治疗，观察组在入院后2d内实施手术治疗，观察对比两组患者在不同时间段的治疗效果。结果：两组患者在不同时间段实施手术后，对比其手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分，观察组显著优于对照组，组建具有明显差异，Plt;0.05，用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义。结论：临床上急性胆囊炎为高危疾病，为了提高患者的治疗效率，减少并发症的发生率，因此，建议为患者安排最佳时间实施手术治疗，提高患者的生存质量及预后质量，加速术后机体的恢复。 　　【关键词】急性胆囊炎；手术治疗；时机；并发症发生几率分析 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0055-02 　　急性胆囊炎是一种非常常见的外科急腹症，是胆囊的急性化脓性炎症，相关研究表明，在对患者进行手术治疗时，早晚与预后有着一定的关联性，尽早实施手术治疗能够有效减少并发症的发生率，提高手术治疗效率[1]。本次研究中，随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为研究对象，其中对观察组40例患者在入院后2d内实施手术治疗，取得了非常理想的手术治疗效果，对尽早减轻患者的病痛有积极的意义，现将具体的手术治疗报道作如下分析研究： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为本次研究对象，患者均经CT检查及临床病理分析证实，符合急性胆囊炎诊断的相关标准。按照不同的手术治疗时间，将其随机均分成两组，观察组中40例患者，对照组中40例患者，其中对照组患者在入院后2d后实施手术治疗，该组中男性患者占21例，女性患者占19例，患者年龄分布在20岁到39岁之间，平均年龄为（45.6plusmn;3.4）岁，观察组患者在入院后2d内实施手术治疗，该组中男性患者占17例，女性患者占23例，患者年龄分布在19岁到37岁之间，平均年龄为（45.2plusmn;3.3）岁，所有被研究对象在一般资料中的性别方面、年龄方面等均无显著性差异，具有可比性，P＞0.05，而组间之间无统计学研究价值。 　　1.2 方法 　　对所有被研究对象进行随机均分后，每组各自40例患者，均采用同样的手术治疗方法，只是在手术时间段方面有所区别，对照组患者在入院后2d后进行，观察组患者在入院后2d内进行，手术前对患者均采用全身麻醉处理后，采用腹腔镜对患者腹部进行探查，之后经腹部壁胆囊穿刺减压，分离粘连后，用钛夹夹闭胆囊管和胆囊动脉，于剑突下孔取出，最后根据手术治疗情况实施腹腔引流，对比分析两组患者在不同手术时间段的治疗效果[2]。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患者的手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症发生情况，并做好详细记录。 　　2.结果 　　对两组患者在不同时间段实施手术治疗的效果进行对比分析，观察组患者在手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分等方面显著优于对照组，组建具有明显差异，Plt;0.05,用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义。详细见表。 　　 　　3.讨论 　　近年来，随着人们生活质量的提高，饮食结构发生了改变，故急性胆囊炎的发生率也在不断上升，且老年患者和肥胖女性的占有率更高，患者在临床上表现出的症状有：发热、胆囊壁增厚、腹痛、腹胀、恶性呕吐、黄疸等，医疗科技的发展中，对急性胆囊炎患者实施手术治疗，能够有效降低患者的死亡率，改善生存质量和预后质量，但是在病情快速进展中，手术的早晚与预后有着一定的关系，因此，建议患者早发现、早诊断、早治疗[3][4]。 　　医学研究表明，在为患者进行手术治疗时，要等到胰腺急性炎性反应得到完全控制，且水肿消退后，及时开展手术治疗，一般建议患者入院两天内，各项指标符合手术治疗后，及时进行，以达到降低并发症的发生率，促使患者术后尽早恢复的目的。 　　综上所述，根据统计学对比分析结果显示：观察组患者在手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分等方面显著优于对照组，组间具有明显差异，Plt;0.05,用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义，总体???说，为患者安排最佳时间进行手术治