急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床分析 （中江县人民医院急诊科 四川 中江 618100） 　　【摘要】 目的：探索急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效。方法：选取我院100例急性酒精中毒患者，收治时间均集中在2013年10月至2015年10月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用醒脑静治疗，对照组采用常规治疗治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率均存在差异（P＜0.05）。结论：急性酒精中毒急诊患者应用醒脑静效果显著。 　　【关键词】 急性酒精中毒；急诊；醒脑静；疗效 　　【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0103-02 　　急性酒精中毒在临床中较为常见，若未及时治疗，可导致患者意识模糊，诱发多种并发症，严重时，可危及患者生命 [1]。本文旨在探索急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床意义，具体的内容可见下文描述。 　　1.资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选择100例急性酒精中毒患者为此次研究对象，所有患者均在2013年10月至2015年10月期间收治，对100例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（醒脑静组）和对照组（常规治疗组），两组患者均为50例。 　　观察组：男性患者和女性患者之间比例为：40:10，年龄23～46岁之间,平均年龄为（32.48plusmn;2.47）岁，平均饮酒量为（951.36plusmn;4.69）ml。 　　对照组：男性患者和女性患者之间比例为：41:9，年龄22～47岁之间，平均年龄为（33.65plusmn;1.29）岁，平均饮酒量为（951.36plusmn;4.69）ml。 　　两组急性酒精中毒患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。 　　1.2 方法 　　对照组治疗方式：采用常规治疗，其中包括给予患者低流量吸氧，补充高渗液，进行催吐治疗，保持患者呼吸道通畅，必要时，催吐后可给予患者静脉推注1.2mg纳洛酮。 　　观察组治疗方式：在常规治疗的基础上，采用醒脑静（国药准字：无锡济民可信山禾药业股份有限公司）治疗，将20ml的醒脑静融入250ml的生理盐水中，静脉滴注，每日一次，每次20ml。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率。 　　1.4 统计学处理 　　使用SPSS 20.0统计学软件处理，苏醒时间、临床症状消失时间采用t检验，死亡率、总不良反应发生率采用卡方检验，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 对比两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率 　　两组患者经不同治疗后表明，观察组的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示。 　　表1 观察组和对照组两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率对比 　　 　　3.讨论 　　急性酒精中毒主要是指患者摄入大量酒精成分，造成中枢神经元细胞膜功能异常，且随着酒精溶度的升高，还可导致患者小脑、大脑皮质、网状结构功能出现抑制现象，严重时可出现呼吸衰竭症状，因此对于急性酒精中毒患者而言首要目的为降低患者体内酒精溶度，帮助患者恢复意识[2]。 　　常规治疗中运用到纳洛酮治疗，其可释放儿茶酚胺和前列腺素物质，从而促进患者神经功能恢复，但有研究表明，其单方面治疗效果不佳，且容易导致患者出现毒性反应[3]。因此我院在此基础上，实施醒脑静治疗，醒脑静属于中成药，其主要是由冰片、麝香、栀子等药材合成，其中麝香属于君药，味辛香，其主要功效为开窍醒脑，而栀子和冰片属于辅药，主要功效为凉血行气、清热解毒、活血化瘀等[4]。从现代药理学研究角度表明，醒脑静进入人体后，可直接作用于中枢神经系统，通过血脑屏障，可达到镇静效果，且通过提高氧自由基含量和中枢神经耐受缺氧能力，可促进患者脑部微循环，抑制神经元细胞凋亡，降低患者体内酒精含量，促进患者意识恢复[5]。 　　经研究表明，观察组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。 　　总而言之，醒脑静运用于治疗急性酒精中毒急诊患者效果确切，其可有效降低患者死亡率，促进患者康复，所以其治疗方式值得在临床被广泛使用。 　　【参考文献】 　　[1]向妮.纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效对