急症病人心态分析与护理.docVIP

精品论文 参考文献 急症病人心态分析与护理 王嘉惠（云南省普洱市中医医院内科 云南普洱 665000） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）24-0241-01 急诊科是医院全天侯对外开放的窗口，是抢救危重病人的场所，病人就诊时不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理处于高度应激状态。笔者自1998年从事急诊科护理工作，针对急症病人不同心理状态分析采取相应的心理护理，体会如下： 1 心态分析 1.1 恐惧和焦虑心理 急症病人起病急，病情重，没有思想准备，就诊后担心误诊，害怕诊断不准而误医，处治不当而造成严重后果。认为自己的病是最严重的，渴望得到最佳和最及时的救治，有惶惶不可终日之感和心烦意乱的表现，是急诊病人的共同心理。 1.2 忧虑和烦躁心理 急症病人入院后往往害怕遇不到高明医生，等侯时间长，担心自己的疾病得不到及时治疗，对疾病所致痛苦难以忍受而表现出烦躁不安，不能等待的现象。 1.3 依赖心理 病人由于突然而来的伤病造成的行为退化，情感幼稚，有“童心复盟”的表现。 希望医生护士围着他（她）转，稍有不适即要求立即处理，这时医护人员忙于他事或抢救病人无暇顾及他的要求又没有给以解释，易产生急诊不急的误会。 1.4 服毒自杀病人的心理 自杀不是一种疾病，是某种社会因素导致人失去心理平衡而引起躯体损害的表现。此类病人往往拒接治疗，由于心理上的创伤，要求死的愿望往往大于生存。 1.5 病人家属的心理 急诊科医护人员对急危重症病人司空见惯，对一些抢救效果欠佳病人容易产生倦怠情绪，但对家属来说往往比病人更焦虑更着急，都希望看到医护人员及时作出诊断，早做治疗，迅速快捷，不遗余力地抢救病人。 2 护理 2.1 恐惧和焦虑的心理护理 要冷静、沉着、耐心地对待，用轻言细语来安抚病人，同病人交谈不要大声。为了使每个病人的身心尽可能接受治疗和护理的最佳状态，作为急诊科护士，要热心为病人服务，急病人所急，关心、体贴病人，需要住院的，立即帮助病人办理入院手续，迅速送入病房，减少病人在办理入院手续时病痛的折磨。即使遇到最复杂、最危重的病人也切勿惊慌失措，以致加剧病人的恐惧。护士在完成各种急救措施时要准确、及时、动作轻柔，以使病人放心，增加病人的安全感。 2.2 忧虑和烦躁的心理护理 急科病人应安置在抢救室并立即组织抢救，使病人感到治疗护理工作及时准确，对缓解病人的紧张情绪极为重要。在抢救过程中护理人员要有高度的同情心，并始终保持沉着冷静的态度，取得病人的信任，增加其安全感。医护人员良好的医德和技术是病人获得安全感的基础，在抢救过程中尽可能通过各种方式观察了解病人的心理状态，根据病人的心理需要，有的放失地加以安慰、解释开导以解除病人的心理障碍。 2.3 依赖心理的护理 对待这类病人，就要当“小孩”一样热情、细心、耐心地去照顾与安慰他们，同时也要激发和帮助他们正确对待疾病。 2.4 服毒自杀病人的心理护理 根据病人自杀的原因，耐心给以疏导、热情关怀，进行相应的心理护理，使其鼓起生存的勇气，树立正确的人生观，积极配合治疗和护理。 2.5 安慰病人家属 急诊病人发病突然，家属心理同样处于紧张状态，应该把病人与家属看作??一个整体，在抢救病人中，医护人员一方面应迅速、准确、熟练、有条不紊，不遗余力的救治病人，减轻病人肉体上的痛苦；另一方面要安慰病人家属不要惊慌，并把病人的病情变化随时告诉他们，并交待抢救过程中可能出现的问题，使其有充分的思想准备，不能因为家属的异常急躁行为而影响病人的情绪。当病情危重时，应立即告诉家属抢救有困难，让其有思想准备，当病人抢救无效死亡后应对家属表示同情，并帮助家属做一些力所能及的工作，以减轻其痛苦和悲哀。 参考文献 [1]李小珍，影响急诊科医患关系的因素及防范措施，实用护理杂志 1999；15（2）：47-48. [2]朱昌明主编.医学心理学.成都；四川科学技术出版社1997；141.