急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.docVIP

精品论文 参考文献 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用 湖南省岳阳市第一人民医院 414000 【摘 要】 目的：探讨分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用。方法：选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的急性肠系膜血管栓塞患者作为研究对象，对患者进行触诊、常规实验室检查，使用德国SIMENS SOMATOM SENSATION 16螺旋CT扫描机对患者的腹部进行平扫和加强扫描，对图像进行重建。结果：70例患者中包括37例肠系膜上动脉栓塞、18例肠系膜下动脉栓塞、9例肠系膜静脉栓塞和6例肠系膜血管栓塞。结论：CT扫描诊断AMVO的临床准确性较高，实践良好。 【关键词】 腹部CT；急性肠系膜血管栓塞；AMVO；诊断作用 【 abstract 】 objective：to study the analysis of emergency abdominal CT in the diagnosis of acute mesenteric vascular embolization.Methods：from January 2011 to January 2011 in our hospital diagnosis and treatment of patients with acute mesenteric vascular embolization as the research object，palpation and routine laboratory tests carried out on the patient，using the German SIMENS SOMATOM definition since 16 spiral CT scanner to scan in patients with abdominal and strengthen the scanning，image reconstruction.Results：70 patients were included in 37 cases of superior mesenteric artery embolism，18 cases of inferior mesenteric artery embolism，9 cases of mesenteric venous thrombosis and 6 cases of mesenteric vascular embolization.Conclusion：CT scan in the diagnosis of AMVO clinical accuracy is higher，good practice. 【 key words 】 abdominal computed tomography（CT）；Acute mesenteric vascular embolization；AMVO；Diagnostic role 急性肠系膜栓塞（acute mesenteric vascular occlusion，AMVO）是临床比较少见的急腹症。多种因素均可能诱导发病，由于发病初期患者症状不明显，往往在发现时已经并发肠坏死或伴有全身中毒症状，因此及时准确的诊断对有效治疗至关重要 [1]。我们选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的急性肠系膜血管栓塞患者作为研究对象，现将结果报道如下。 1.资料和方法 1.1 背景资料 选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的急性肠系膜血管栓塞患者作为研究对象，患者中男性41例，女性29例，患者年龄为21~87岁，平均年龄为51.6岁。其中合并心房颤动23例占32.86%，合并既往心血管疾病25例占35.71%，合并脑梗塞11例占15.71%，合并原发性高血压8例占11.43%，合并既往下肢静脉栓塞1例占1.43%，合并糖尿病1例占1.43%，合并肝硬化1例占1.43%。所有患者均表现持续性腹部疼痛，如腹部产生胀痛、绞痛、刀割样疼痛的感觉，其中13例有腹部胀满的感觉占18.57%，9例患者出现恶心、呕吐占12.86%，6例患者无法正常排气占8.57%，5例患者出现腹泻占7.14%，4例出现发热占5.71%，3例出现血便情况占4.29。 1.2 临床诊断 对患者进行触诊发现57例患者在按压腹部时有压痛感但是无反跳痛，其中13例有压痛和反跳痛。对患者进行常规实验室检查，包括血常规检验、生化检测等，结果显示所有患者白细胞计数、C反应蛋白含量均高于正常水平。14例患者尿淀粉酶升高，11例患者D-二聚体含量升高，9例患者发现肠梗阻，其CT检测结果显示腹腔积液。 1.3 CT