情志干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 情志干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究 张建伟 郑勇 　　（承德钢铁集团有限公司职工医院 河北承德 067000） 　　【摘要】目的：探讨情志干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响。方法：选择80例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上增加情志干预措施，观察1W后两组患者生活质量的差异并进行统计学比较。结果：观察组患者生活质量各项评分明显高于对照组，组间统计学比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：情志干预可以提高慢性盆腔炎患者的生活质量。 　　【关键词】慢性盆腔炎；生活质量；情志干预；疗效 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0226-02 　　慢性盆腔炎属于妇科常见病、多发病，病情顽固且易当自身机体抗病能力下降时可反复急性发作，严重危害妇女生活质量[1]。近年来由于人们观念的改变、侵入性操作的增多，慢性盆腔炎的发病率有增高和年轻化趋势，严重病变可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，导致器官组织发生变性、甚至出现功能障碍。积极的护理干预，可以为患者提供诸多帮助，不断提高改善自身的生活质量。情志干预属于中医护理的一部分，其在疾病护理中的优越性显现逐渐突出。我们将其运用在慢性盆腔炎患者的护理，旨在改善患者的生活质量，并与常规护理进行对比，结果如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年10月～2014年8月间在我院中医科住院治疗的慢性盆腔炎患者80例为研究对象，年龄35～56岁，平均年龄（46.65plusmn;8.54）岁；病程11～28个月，平均（18.75plusmn;5.35）个月；均给予抗生素和中药保留灌肠治疗；患者均知情同意参加此项研究。排除盆腔结核、子宫内膜异位症等患者。患者均签署知情同意书。按入院顺序随机分为观察组和对照组各40例，两组患者一般资料等方面比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组患者给予常规护理，包括护理过程中严格无菌操作、入院宣教、健康评估、基础护理、用药指导、输液护理等。 　　1.2.2观察组患者在对照组常规护理基础上增加情志干预措施，护士要通过“望、闻、问、切”方法来收集患者的主客观资料，进行分析、总结，制定护理目标、计划和措施。具体措施有：（1）疏导安慰患者，建立良好护患关系。患者心理压力较大，出现焦虑、紧张、恐惧、害怕和抑郁等心理问题，护士要及时给予疏导安慰，要多关注患者，使其获得心理的安慰和满足感，缓解内心的压力，释放紧张情绪，乐于将自身的感受与心情倾诉给医护人员，有利于健康教育工作顺利开展，帮助患者知晓疾病相关知识，减缓负性猜疑，起到疏导情志、愉悦心情的作用。（2）解疑答惑，纠正患者的认知错误，建立正确的疾病认知。慢性盆腔炎患者对疾病难免产生各种误解，对中药保留灌肠存在疑问和难为情。护士通过与患者沟通交流发现患者治疗过程中存在的认知问题，要了解患者的疑问，要主动收集患者的主客观资料，归纳总结后查找治疗与护理依据，耐心解释和进行知识传播，及时给予排除和化解。（3）灵活运用情志相胜法。护士在护理病人过程中可以按照中医五行相生相克的理论，如“喜胜忧、思胜恐、怒胜思”等理论实施干预措施，利用患者自身情志变化来消除负性情志的影响，以恢复、改善患者情志，维持情志平衡，以改善脏腑功能，利于养病与治病，早日恢复健康。(4)适当运用移情，减少患者对负性问题的关注。护士要全面了解患者的情志失衡的原因，找出最主要的问题，比如治疗难度大、保留灌肠操作麻烦、睡眠差等，及时解决引起这些问题的原因。可组织患者座谈会、做小游戏或组织大家看宣教片，以分散患者对疾病的高度注意力，并将患者的注意力转移到患者治愈出院、灌肠治疗效果好、放松睡眠利于缓解心理压力上等，以减少负性问题的干扰。 　　1.3 疗效评价 　　对患者进行干预前和干预1W后生活质量评价。生活质量采用诺丁汉健康调查问卷(NHP) 进行精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活和躯体活动方面评分，每项0～100分，分值越高，质量越低。 　　1.4 统计学处理 　　将所获取的数据进行统计学处理，采用t检验，P＜0.05具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组护理干预后各项NHP评分均明显低于护理前(Plt;0.05)，且观察组的疼痛、情感、躯体活动项的评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)，见表。 　　 　　3.讨论 　　慢性盆腔炎多由于急性期治疗不及时，造成炎症迁延不愈、抗菌治疗不佳[2]，也与患者自身体质、生活方式、卫生习惯等有关。由于本病病程较