慢性支气管炎及肺气肿患者的临床护理方法研究.docVIP

精品论文 参考文献 慢性支气管炎及肺气肿患者的临床护理方法研究 黔南州人民医院 贵州都匀 558000 摘要：目的：探讨慢性支气管炎及肺气肿患者的临床护理方法。方法：收集2011年3月~2014年12月我院诊断为慢性支气管炎及肺气肿的患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。两组均接受规范的COPD常规护理，研究组加用优质护理。对比（1）研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分。（2）研究组和对照组住院天数。结果：（1）研究组和对照组护理前焦虑抑郁评分结果比较无差异（Pgt;0.05）；研究组和对照组护理后焦虑抑郁评分结果比较有差异（Plt;0.05）。（2）研究组和对照组住院天数分别为8.6plusmn;1.5天、12.9plusmn;3.6天，结果比较有差异（Plt;0.05）。结论：本次研究认为优质的临床护理能够减少慢性支气管炎及肺气肿患者住院时间，改善不良情绪。 关键词：慢性支气管炎；肺气肿；护理 慢性支气管炎的患者多伴有肺气肿，临床上表现为以慢性不可逆气流阻塞为特征的一组肺疾病，严重危害患者的健康，疾病在反复的发作过程中，会造成患者生存质量下降。如何提高 COPD 患者生存质量，降低死亡率已成为医学界研究的重点［1］。有学者指出优质的护理可以帮助患者改善不良情绪，降低疾病急性发作的频率。因此本次研究拟收集2011年3月~2014年12月我院诊断为慢性支气管炎及肺气肿的患者，探讨优质护理的价值。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集2011年3月~2014年12月我院诊断为慢性支气管炎及肺气肿的患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。两组均接受规范的COPD常规护理，研究组加用优质护理。研究组平均年龄（65.7plusmn;11.9）岁，男性30例，女性20例；对照组平均年龄（64.9plusmn;10.5）岁，男性29例，女性21例；2组人员性别，年龄无差异。 1.2 入选标准（1）COPD符合第8版《实用内科学》制定的标准。（2）家属积极配合。 1.3 基础护理 两组患者入院后均给予相同护理，如健康宣传介绍，介绍病区制度，进行生命体征监测，每日记录患者护理情况。 1.5 优质护理 1.4.1 运动指导（1）缩唇呼吸　缩唇呼吸方法如下：双眼微闭、额头、耳朵、脸部肌肉放松，闭口经鼻吸气，象吹口哨样缓慢呼气4～6 s。若在锻炼时感到憋气，头晕，立即静止休息，同时保证室内空气新鲜，含有充足的氧气。（2）腹式呼吸 腹式呼吸方法如下：采用坐位练习，一手放于腹部，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，吸气过程中不能使横膈膜紧张，手能感受到腹部渐渐升高，呼气时稍压腹部，呼气时缩唇缓慢呼气，使横膈膜缓慢上升。每次练习10～ 15 min，每日练习2次。 1.4.2 戒烟 包括主动戒烟和被动戒烟。使患者意识到戒烟的重要性，积极使用戒烟新产品。减少患者与吸烟者的相处时间，对于家庭中存在其他吸烟者，必须告诉家属配合患者治疗，禁止在与患者相处期间吸烟。 1.4.3 营养支持 指导患者科学膳食，每日补充牛奶、豆类、蔬菜及富含维生素的食物；避免碳酸饮料的摄入，以免胃部积聚大量二氧化碳，导致横隔抬高，加重憋喘症状；少吃辛辣、产气食品，每日增加饮水量，利于稀释痰液；此外每日做到餐后刷牙，保持口腔清洁。 1.4.4 心理干预 患者在心肺功能下降，工作能力减弱，外出与人交往次数减少，逐步丧失生活的乐趣，会存在焦虑、抑郁等不良心理。护士要邀请患者参与医院组织的病友会活动，与成功控制COPD病情的患者进行交流，传授服药、康复技巧，增加患者的自信心和生活的能力。 1.4.5 健康教育 定期向患者介绍COPD的相关知识及治疗新进展，让患者对成功战胜疾病有信心。当天气气候变化剧烈时，如夏秋、秋冬的季度，向提供健康教育处方：如改善生活环境（家用呼吸机辅助呼吸）、感冒防治（进行流感疫苗的注射）等对COPD康复治疗有重要意义的方法；给予患者中医冬病夏的治疗：如穴位敷贴、中药调理等。 1.5 观察指标 对比（1）研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分。（2）研究组和对照组住院天数。 1.8统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用plusmn;s描述，使用Students t 检验。样本率的比较用chi;2检验法，当Plt;0.05，判断有统计学意义。 2 结果 2.1 研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分对比 研究组和对照组护理前焦虑抑郁评分结