慢性支气管炎呼吸内科护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性支气管炎呼吸内科护理观察 王 燕1 姚凯云2 　　1新疆昌吉州呼图壁县五工台镇卫生院 831204；2新疆昌吉呼图壁县妇幼保健院 831200 　　摘要：目的：探讨不同的护理干预措施对慢性支气管炎患者临床康复过程的影响。方法：选取我院自2012年4月-2013年4月间收治的84例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例），对照组患者只给予呼吸内科常规护理，观察组则采用常规护理加人文护理诸措施（心理疏导、健康教育、家属指导、护患交流）。结果：观察组患者的治疗有效率、依从性、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康知识评分、住院时间均优于对照组，两组数据对比差异有统计学意义P＜0.05。结论：人文护理的干预措施能提高慢性支气管炎患者的治疗效果，加快其康复过程，改善预后，值得在临床护理工作中进一步推广。 　　关键词：慢性支气管炎；呼吸内科护理；效果 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院自2012年4月-2013年4月间收治的慢性支气管炎84例患者作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者42例，其中男性24例，女性18例，年龄在37-52岁之间，平均年龄为（44.5plusmn;0.6）岁，病程在2-4年之间，平均病程为（2.3plusmn;0.5）年；观察组患者42例，其中男性29例，女性13例，年龄在38-65岁之间，平均年龄为（51.7plusmn;2.4）岁，病程在2-5年之间，平均病程为（2.6plusmn;0.5）年，两组患者的性别、年龄、病程等差异不具有统计学意义，P＞0.05。 　　1.2诊断标准[1] 　　（1）患者的主要的临床征状为咳嗽、咳痰、喘息等，每年的发病时间为3个月，连续由此症状2年以上的患者；（2）经胸部X线检查、肺功能测定等检测方法确诊其肺部有明显的病理变化的患者。 　　1.3纳入和排除标准 　　纳入标准：通过X胸片检查发现其肺间质发生病变的患者，同时合并有肺气肿的患者；痰液中细胞的种类和数量均出现明显的差异的患者；排除标准：排除其他心、肺疾病，比如肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、心脏病等患者。 　　1.4护理方法 　　对照组：该组患者采用常规护理干预，①保??病房环境的舒适整洁、室内空气的新鲜、湿度（60%）和温度（18-20℃）要调整最理想的状态；②严密观察患者的咳嗽、咳痰情况，及时清理口腔和呼吸道的分泌物，避免发生呼吸道堵塞的情况；③饮食护理：患者食物的营养搭配应多食蔬菜、水果等富含维生素、鱼类蛋类等富含蛋白质等食物，鼓励患者多喝水，每天的饮水量在3000ml以上，水能够稀释痰液避免造成口腔和呼吸道堵塞。 　　观察组：①心理疏导：慢性支气管炎患者由于呼吸困难因此心理难免出现紧张和焦虑的情绪，另外一方面是出于对治疗效果的担忧，比如害怕有后遗症或者残疾等，继而以消极的态度面对治疗，面对这种情况护士应该主动的和患者进行沟通，了解他们所担忧的事情进行有针对性的进行讲解，比如患者担心治疗效果那么可以邀请采用采用同种治疗方案且治愈出院的患者进行现身说法来消除顾虑。②健康教育：护理人员应该向患者和家属讲解慢性支气管炎的基本知识，同时告知其目前的治疗方法和效果，以及治疗过程中可能会出现的不良反应情况等，告知其不良的心理情绪会对病情的治疗产生不利的影响，以鼓励的方式让患者学会自主的调节；③家属指导：护士人员应该知道患者的家属掌握一定的病理知识和护理技巧，这样能够在护理操作的过程中进行辅助，同时还能够随时掌握患者的病情发展情况和治疗效果，如果出现意外的情况应该立即向医生进行汇报等。具体的内容有严格遵守医生的指导和嘱咐不能对患者服用处方之外的任何药物，合理安排患者的日常生活，督促病人注意个人卫生；④护患交流：护士要和患者进行良好的沟通，首先比需要有同情心对患者的病情和遭遇能感同身受，主动和患者进行交流，如果谈话不够顺畅应该主动寻找话题了解有关病情的信息，或者探知患者感兴趣的话题展开讨论；对于患者反馈的信息需要及时的进行反馈，然后由医生再和患者进行确认，继而采取相应的治疗措施。 　　1.5统计学分析 　　采用SPSS19.0统计学软件对本次的数据进行处理分析，计数资料采用%表示，组间的数据采用x2进行检验，P＜0.05差异具有统计学意义。 　　2、结果 　　观察组患者护理总有效率为92.86%，对照组患者护理总有效率为80.95%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1所示。 　　表1 两组患者护理效果对比 　　3、讨论 　　近几年国内的空气污染比较严重，多地均出现长期的雾霾天气，因此呼吸道疾病发病率也逐渐攀升。慢性支气管炎致病因非常多，该病的多发群体是老年人群，在治疗的过程中主要采用的抗生素和对症治疗