慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析 杜娟.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析 杜娟 杜娟 潘蔚 吴玉华（新疆喀什地区第二人民医院 新疆 喀什 844000） 摘要：目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取我院自2013年1月至2014年9月这段时期收治的96例慢性阻塞性肺疾病的患者，将其按照治疗方式的不同分为实验组和对照组，每组各48例，给予实验组的患者血必净药物进行治疗，对照组的患者采取常规治疗方式进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的总有效率为93.8%，对照组患者的总有效率为75%，且实验组患者的血气改善情况明显好于对照组，两组比较差异具有统计学意义（plt;0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病的患者在常规治疗的基础上联合使用血必净药物进行治疗能够提高患者的临床治愈率，改善患者心肺功能，提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；血必净；临床疗效 [中图分类号] R969.4 [文献标识码] A 文章编号： 慢性阻塞性肺疾病是临床上一种常见的呼吸系统疾病，流行病调查学显示，随着人们生活习惯的改变，该病的发病率逐年升高，，且病死率较高，已经达到了8%~10%，该病的临床症状表现多样，阻碍了患者正常的呼吸功能，严重影响了患者的生活质量[1]。因此，加强对慢性阻塞性肺疾病的治疗研究是提高治愈率的关键所在，但当前临床上对慢性阻塞性肺疾病的治疗方式比较传统单一，因此，本文研究了对于慢性阻塞性肺疾病的常规治疗的基础上外加血必净进行治疗的临床疗效，以能够改善患者的肺功能，从而延缓疾病进一步恶化，提高临床治愈率，现将具体报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料：本文以我院收治的96例慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究对象，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，将患者分为实验组和对照组，其中实验组48例患者中，男性30例，女性18例，年龄为59~80岁，病程为3~10年，慢性支气管炎者36例，肺气肿者12例；对照组48例患者中，男性25例，女性23例，年龄为48~79岁，病程为5~8年，慢性支气管炎者33例，肺气肿者15例。排除长期卧床者、言语和智力功能障碍者以及严重心肺功能衰竭者。两组患者在年龄、性别、病情、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（pgt;0.05），具有可比性。 1.2治疗方法：对两组患者均进行常规进行治疗，对患者采取抗生素治疗，以防止感染，在留痰培养后静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠药物，剂量为12小时4g，然后通过对患者进行药物过敏试验选择使用敏感抗生素药物；给予患者静脉注射多索茶碱药物，剂量为每天0.3g，治疗患者的舒张支气管平滑肌，采用盐酸氨溴索加a-糜蛋白酶进行雾化吸入治疗，每天2次，以促进患者排痰；进行低流量吸氧处理的氧疗，剂量为每分钟1~3L；对患者静脉滴注甲基泼尼松龙药物，剂量为每天40mg，持续治疗3~5天。实验组患者在对照组的治疗基础上静脉注射血必净药物治疗，剂量为100ml/12htimes;9天。治疗后观察比较两组患者的临床疗效，对结果进行分析总结。 1.3疗效判定标准：按照《中药新药临床研究指导原则》[2]的疗效判定标准对两组患者的疗效进行判定：治愈：患者的心肺功能恢复正常，咳、喘、痰及肺部啰音等症状恢复正常，生命体征和指标检查显示已经恢复正常；显效：患者的心肺功能有所改善，生命体征和指标检查有显著改善，但没有达到正常；有效：患者的生命体征和指标检查有所改善；无效：患者的生命体征、临床症状和相关指标检查显示没有变化，甚至出现病情恶化现象。 1.4统计学分析：用SPSS13．0统计学软件对研究数据进行统计学分析。计量资料用均数plusmn;标准差表示，用t检验；计数资料用x^2检验，Plt;0．05表示比较差异具有统计学意义。 2.结果 两组患者在治疗之后临床症状均有所改善，病情都得到了一定的控制，且实验组患者的总有效率为93.8%，对照组患者的总有效率为75%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，控制程度显著优于对照组（plt;0.05），详见表1. 表1两组患者临床疗效比较情况（n/%） 实验组患者脉搏血氧饱和度、红细胞比容、动脉二氧化碳分压以及动脉血氧分压等指标治疗后改善情况明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（plt;0.05）。 3.讨论 慢性阻塞性肺疾病的主要致病原因是阻塞性通气障碍和弹性蛋白酶增多且活性增高。患者临床上主要表现为喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难以及气短等症状，且患者在早期的生命体征没有显著异常，该病的发病率和病死率均较高，严重影响了患者的生命健康，因此，对慢性阻塞性肺疾病采取及时有效的治疗措施，能够显著改善患者的生活质量[3