我国妇女生殖系统感染现况及预防对策.docVIP

精品论文 参考文献 我国妇女生殖系统感染现况及预防对策 1.江苏省苏州市苏州大学医学部公共卫生学院 江苏 215123 2.上海市杨浦区妇幼保健院（所）上海 200090 摘要：生殖道感染是妇女最为常见的一类疾病，是国际上特别关注的一个重要的生殖健康问题，研究生殖道感染的患病率及其生物、心理、社会等方面的流行病学及其影响因素，探讨在医疗卫生体制改革时期，不同医疗保障体系与妇女生殖健康的关系，寻求促进妇女生殖健康的服务措施及预防对策。 关键词：我国妇女；生殖系统感染；现况；对策 生殖系统是人们繁衍后代的主要生命支柱，必须给予足够重视的保护，确保生殖系统的健康。在临床上生殖道感染是妇女的常见病和多发病，女性的生殖道感染（Reproductive Tract Infection，RTI）是由于受细菌、病毒、支原体、霉菌、滴虫等多种病原体的侵袭，主要引起女性生殖道感染的一大类传染病的总称。 在实际生活中，人们很少关注生殖器的检查，一方面是因为我国人们的思想比较保守，另一方面是人们对疾病的预防意识比较低。 1．国内外女性生殖系统疾病现状 生殖道感染种类繁多，流行广泛，而且在我国的发病率逐年上升，从地域上来看，南方沿海经济发达的地区明显高于北方；从性别上来看，男性多于女性，男女比例为1.5-2.1：1.0，但近年这一比例有缩小的趋势，从年龄上来看，多发生在性活跃的青壮年人群，24-49岁年龄组占92.8%[1]。就全球而言，发展中国家STD的流行率高于发达国家，64%为妇女和儿童[2]。非洲妇女STD的流行率高于亚洲和拉丁美洲。我国的生殖道感染的患病率也挺高，孙瑾芳等人对深圳南山区调查的938名工厂已婚女工中，7.1%的工厂女工患有至少一种生殖道感染疾病[3]。云南的红河州对2102名农村育龄妇女检查发现，RTI的总患病率为3.5%[4]。上海市徐州区1631名妇女中，RTI的总患病率为15.74%[5]，感染RTI后，给患者自身的健康带来严重危害。 居高于各种传染病前列的生殖道感染发病率和患病率，直接影响着计划生育服务的安全和质量，也影响着计划生育服务对象对服务的需求和利用，疾病严重影响着广大妇女的身心健康，如果不及时治疗可导致女性慢性盆腔炎、宫颈癌、异位妊娠、流产等；生殖道感染还有可能通过母婴传播，导致新生儿严重疾病甚至死亡，使女性不孕不育症、增加HIV传播及一些心理症状，对社会经济造成严重影响。对可疑生殖道感染妇女117例检查中就有103例患有生殖道感染，其发病率高达88.3%，且年龄段在20-35岁最高；周艳洁等报道中对800例20-45岁对健康体检的育龄女性的阴道及宫颈分泌物标本进行检测，结果女性生殖道感染的发病率在44.3%，其中混合感染率15.38%；赵芝芳对轩煤公司的20个单位1188例妇女普查结果有妇科疾病者326例，患病率为52.64%[6-8]。 目前全球每年生殖道感染的新发病例数高达3.33亿，育龄妇女患病率尤其高，生殖道感染的影响因素也是多方面的[9]。近几年，随着医疗技术的进步，在生殖系统疾病方面的检测技术越来越高，但是与发达国家相比仍然有一定的差距。 2．影响妇女生殖道疾病的因素 2.1文化程度 调查研究退休及生活贫困妇女是一个特殊的社会群体，这类妇女一般文化知识水平低，主要原因是他们对生殖系统知识的了解程度比较少，没有自我保护意识[10-11]，一方面是因为我国人们的思想比较保守，数千年来，中国妇女尝尽辛酸、受尽压迫，背负着封建道德的枷锁，妇女处于附庸的地位，政治经济地位卑微，这使她们失去作为人应有的价值。另一方面是人他们对疾病的预防意识比较低，缺乏必要的生殖道保健知识，多数妇女认为，“妇科病”是女性“自然”具有的毛病，只能默默忍受，导致生殖系统疾病频发[12]。 2.2 卫生知识缺乏 据世界卫生组织报道，全球每年生殖道感染新增发病率逐年递增，特别是妇女患病率比较高。这主要是因为妇女收入水平不高，文化程度较低，加之村级卫生保健机构对健康教育的认识不足，因此妇女普遍对生殖道感染不重视，对预防生殖道感染的重要性认识不够，仅当疾病反复发作时才会求助于医生。从妇女获得健康保健知识的途径来看，妇女主要从广播电视专题节目和亲戚或朋友等病人中获取健康保健知识，较少患者是通过健康教育讲座、医护人员或者社区宣传栏获取保健知识的，有些生殖道感染患者在1年内均没有听健康教育讲座，说明在健康教育的宣传上的力度不够，健康教育工作开展方式还有待改善。比如应采取基层妇女更容易接受的方式，除常规的广播电视、书报杂志宣传以外，应利用居民开会的机会集