我院消毒供应中心与院内感染控制之若干因素.docVIP

精品论文 参考文献 我院消毒供应中心与院内感染控制之若干因素 黄其菊　（合肥市传染病院供应室　安徽合肥　230022） 【摘要】医院消毒供应中心在医院感染管理中处于关键的地位，对医院的感染管理起着至关重要的作用，为医院提供消毒灭菌物品和一次性无菌物品的场所，是医院预防感染的重要保障，医院消毒供应中心工作质量的好坏，直接影响到医疗护理质量和病人安危。本文主要结合我院消毒供应中心的实际情况，探讨医院消毒供应中心与院内感染控制的若干因素。 【关键词】医院消毒供应中心　院内感染　控制　因素 医院消毒供应中心是医院感染管理的重要部门。是为全院提供消毒灭菌物品和一次性无菌物品的场所。所提供物品的质量与医院内感染密切相关。消毒供应中心工作质量的好坏，直接影响到医疗护理质量和病人安危，现将怎样提高消毒供应中心工作质量与控制院内感染的几个因素综述如下： 1 合理布局 医院消毒供应中心布局要合理，消毒供应中心区域分为办公区域和工作区域。工作区域分为去污区、检查包装区和灭菌物品存放区，三区划分清楚，标志醒目。做到物品流向从污rarr;洁rarr;无菌，空气流向从洁rarr;污，人员流向有专用通道，无交叉和逆行。室内装修有天花板，墙面平滑，通透光亮，美观整齐，有规范的工作台、物品柜、洗涤池等。高压锅蒸汽专线供给，汽压稳定，有充足的冷热水和蒸馏水，物品的回收、分类、消毒、清洗、干燥、检查包装及高压灭菌、贮存、发放、监测等均按规范的程序设置，各个工作环节均严把质量关。 2 人员培训 培养一支高素质的护理队伍是消毒供应中心工作的根本保证，应该使大家充分认识到消毒供应中心工作质量的好坏与医院内感染，医疗事故，患者生命密切相关。学习掌握《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等相关书籍重要内容，反复学习消毒供应中心工作制度，各级各类人员职责，工作流程等相关知识，学习有关医院感染管理法律、法规知识，全面掌握感染知识，不断更新控制医院感染意识，做到人人知晓，个个重视，认真对待定期专科理论知识与技术操作考核来不断提高专业技能和服务技术。 注意培养护士自身的职业礼仪，树立团队意识，热爱本职工作，具有高度的敬业精神，把以病人为中心，服务于临床为工作目标和行动指南。 建立健全并落实各项规章制度是消毒供应中心工作质量的保证，根据《医院消毒供应中心验收标准》要求，建立健全了各项规章制度及标准化操作流程，并在工作中逐步得到落实，不断完善，使之更具有管理性、实用性、规范性。消毒供应中心成立了专门感染管理小组，并设有环节质量记录本。管理小组每天检查各班工作落实情况，护士行为有记录。 3 彻底清洗 污物清洗过程中存在的主要问题是对污物清洗的不重视，认为一切被污染的物品只要经过高压灭菌处理就能达到绝对的安全水平，清洗时不求质量，致使污物清洗不彻底，影响到消毒灭菌剂和物理灭菌法对微生物的杀灭作用。所以洗涤器械护士要严格执行清洗操作流程。重复使用的物品清洗必须遵循去污、去热源、去洗涤剂、精洗四个环节，达到科学化、规范化要求。 首先进行回收器械分类，严格执行冲洗rarr;多酶洗液浸泡rarr;刷洗rarr;消毒rarr;常水洗涤rarr;纯水冲洗rarr;干燥rarr;上油保养rarr;检查洗涤质量的程序，器械清洗质量经过目测或借助放大镜检查，清洗后的器械应光洁，无残留物、血渍、污渍、水垢及锈斑，不合格器械应返回重新清洗处理。 4 严把包装质量关 各类物品在包装前要认真检查物品质量、数量，做到物品洁净无破损，配套适用，包装正规，物品齐全，容器清洁严密，外包布与内放的治疗巾、孔巾要求清洁干燥、平整、无破损，一用一洗，各种导管洁净通畅，不变质，不变形，各种穿刺针无锈、无钩、无弯曲，洁净通畅。坚持三查三对，包内放化学指示卡，包外贴化学指示胶带，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人等，灭菌锅号、锅次等，物品包装严密，松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范(灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积le;30c mtimes;30c mtimes;50c m，金属包重量le;7kg，敷料包le;5kg)。 5　正确的灭菌方法 灭菌是消毒供应中心工作的重中之重，灭菌物品的质量与医院感染息息相关。灭菌员必须持证上岗，严格遵守灭菌操作流程，灭菌过程中，坚守岗位，不擅离职守，严格掌握灭菌压力、温度、时间等灭菌参数。脉动真空蒸汽灭菌器灭菌物品不能超过锅内容积的90﹪和小于10﹪.装载车拉出后凉10分钟后再卸车。灭菌后应避免不洁的手触及，戴口罩及无菌手套或手消毒后卸下。灭菌后物品手感干燥，灭菌合格率应达到100%，