手术治疗乳腺良性肿瘤的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 手术治疗乳腺良性肿瘤的临床分析 黑龙江省虎林市中医医院 158400 【摘 要】目的：探究在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中传统手术和经乳晕小切口手术治疗的应用效果。方法：2014年8月至2015年12月期间，我院乳腺外科接受诊治的乳腺良性肿瘤患者120例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者应用传统的放射状手术切口进行病灶切除，观察组患者则应用乳晕小切口进行病灶切除，对比两组患者的手术相关指标以及患者术后对瘢痕的接受满意率。结果：两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异（P＞0.05），同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67％（49/60）明显高于对照组61.67％（37/60），差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中应用乳晕小切口有更好的应用效果，值得在临床治疗中推广应用。 【关键词】手术治疗；乳腺良性肿瘤；乳晕小切口 【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）09-091-01 乳腺良性肿瘤是一种常见的乳腺部位疾病，在肿瘤中占有很大比率，随着人们社会压力的增加和对女性美要求的提高，对乳腺疾病的治疗后外观越来越多的重视[1]。本研究对一段时间内在我院接受诊治的乳腺良性肿瘤患者进行乳晕小切口手术治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。 1 资料与方法 1.1一般资料 2014年8月至2015年12月期间，我院乳腺外科接受诊治的乳腺良性肿瘤患者120例作为研究对象，患者均通过B超以及病理检查确诊，同时在术前均已排除恶性肿瘤。根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别60例。对照组患者的年龄在24~59岁，平均年龄为38.2岁，其肿瘤直径在0.5~3.3cm，平均为1.6cm，其肿瘤中心距离乳晕的距离在0~4.2cm，平均为2.1cm；观察组患者的年龄在23~59岁，平均年龄为38.5岁，其肿瘤直径在0.5~3.4cm，平均为1.5cm，其肿瘤中心距离乳晕的距离在0~4.0cm，平均为2.0cm。两组患者的年龄、肿瘤大小以及所在位置等基础资料均无统计学差异，本研究内容具有可比性。 1.2方法 对照组患者应用传统的放射状手术切口进行病灶切除，观察组患者则应用乳晕小切口进行病灶切除，患者在术前均对病灶的位置、大小以及深浅情况都有详细了解[2]，然后对患者进行仰卧体位下的术野消毒，然后结合利多卡因进行局部麻醉，在肿瘤侧的乳晕边缘作为一个小弧形切口，按照手术操作规范进行皮肤切开，然后将皮下组织剥离，并且游离皮瓣，确定肿瘤位置后进行组织剥离，然后将肿瘤完全暴露出来后进行肿瘤取出[3]，对于肿瘤位置较为表浅的患者可应用拉钩将皮瓣拉开，对于较深的肿瘤可在术前结合龙胆紫进行只是，然后将肿瘤找到后进行切除，在手术过程中要保护好乳腺导管，避免出现术后功能障碍，手术过程中也要密切观察乳晕下方的腺体组织，确保患者乳晕和乳头血液循环正常，并且避免剧烈运动导致的创面出血[4]。对比两组患者的手术相关指标以及患者术后对瘢痕的接受满意率。 1.3统计学处理方法 本研究中乳腺良性肿瘤患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包处理，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别应用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。 2结果 两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异（P＞0.05），详细数据见表1，同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67％（49/60）明显高于对照组61.67％（37/60），差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。 表1 两组患者的手术治疗相关指标对比 3讨论 乳腺疾病的传统治疗是对病灶进行清除或者对乳腺的功能进行针对性提高，但是对乳房美观的关注度较少，也导致患者在治疗后其生活质量受到很大影响。乳腺良性肿瘤的治疗中乳晕小切口操作的难度更高，对操作者的技能要求更高[5]。手术止血难度的增加导致患者术后很容易形成血肿，但是由于乳晕本身的色素沉着具有一定的掩盖作用，术后瘢痕不容易被发现，符合医学美学的要求，更能被患者所接受[6]。 本研究中，两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异（P＞0.05），同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67％（49/60）明显高于对照组61.