抗栓胶囊预防下肢术后深静脉血栓形成的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 抗栓胶囊预防下肢术后深静脉血栓形成的疗效观察 陈康 赵婧 姜国富 赵金辉 石见春 (大庆油田总院集团乘风医院 163000） 【中图分类号】R654.4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0426-02 【摘要】 目的 观察“观察抗栓胶囊”预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法 将60例下肢骨折术后患者随即分成二组。治疗组30例，用中医结合治疗；对照组30例，采用西医常规治疗。结果 两组疗效比较，治疗组明显优于对照组。结论 抗栓胶囊联合西医常规治疗，预防下肢骨折术后深静脉血栓疗效好。 【关键词】 抗栓胶囊预防 下肢深静脉血栓 下肢手术患者，由于术前活动减少。麻醉及手术静止不动，骨折断端在手术操作过程中又会造成血管损伤，术后制动和长期卧床使静止血流明显减慢。手术创伤和应急反应使患者术后出现高凝状态。三种因素共同作用，会引起下肢深静脉血栓形成，临床发病率很高。据报道，下肢骨折术后的血栓发病率为30-50%，并随着病人年龄增加，发病率也会增高。为更好预防下肢骨折手术后患者深静脉血栓形成，笔者经过多年临床研究，总结出一套中西医结合治法，并研制出中药“抗栓胶囊”，临床预防下肢骨折术后神经静脉血栓形成疗效确切，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料：病例选择 2007-2008年度60例下肢骨折手术患者，男44例，女16例，股骨胫骨折6例，转子间骨折6例，股骨干骨折60例，胫腓骨骨折20例，踝关节骨折8例。两组年龄14-75岁，平均48岁。将60例患者随机分成2组，治疗组30例，对照组30例。两组患者病情，年龄，相比较无明显差异，具有可比性。 1.2方法 治疗组：1口服抗栓胶囊，每次5粒，一日三次，服用6周。抗栓胶囊组方：黄芪50g，党参30g，白术30g，赤芍15g，山药15 g，水蛭3g，桃仁15g，当归10g，川芎10g，红花10g，威灵仙15g。将上述药制成胶囊。每粒含药1g。2肠溶阿司匹林75mg，每日一次口服6周。3低分子右旋糖酐注射液500ml，日一次静点，连用5天。 对照组：除不服用抗栓胶囊，其余同治疗组。 2 疗效判定 观察两组形成深静脉血栓患者数量，及用药副作用。 3 结果 治疗组：30例下肢骨折术后患者无一例形成深静脉血栓。 对照组：3例下肢骨折术后患者形成深静脉血栓，其中一例血栓患者血栓脱落导致肺静脉血栓而死亡。两组相比较，具有极显著性差异。（x2=16.plt;0.05） 4 讨论 下肢术后深静脉血栓是因术后人体内部阴阳平衡和气化机制遭到破坏，气血运行不畅，以致瘀阻经络，脉络滞塞不通，营血回流受阻，水津外溢，聚而为湿，流注下肢而成。 抗栓胶囊以化瘀为主，在活血祛瘀同时，特别关注脾肾精气对全身的滋养作用。方中党参、白术、黄芪、山药、威灵仙，健脾益气，养精强筋骨。水蛭，当归，川芎，桃仁，红花，赤芍，活血化瘀通络生肌。诸药共腠扶正固本驱邪之乐章，使脾肾得补，淤血得除，经络得通，肌肉得生。从而使下肢手术患者平稳过渡手术过程。 阿司匹林是通过抑制血小板的抗氧酶，减少血栓A2素的形成，起到抑制血小板聚集作用。低分子右旋糖酐注射液，它可使已经聚集 红细胞和血小板解聚，降低血液粘滞性，改善微循环，防止血栓形成。 抗栓胶囊联合西医常规治疗，预防下肢骨折术后患者深静脉血栓形成疗效较好，副作用小，值得临床推广。