颅内动脉瘤的个案护理PPT.ppt

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颅内动脉瘤的个案护理PPT

颅内动脉瘤的个案护理 ;病史简介:;体格检查;实验室及辅助检查;分类;临床表现;治疗;护理诊断;护理诊断;诊断 潜在并发症:出血 目标 患者在住院期间未发生出血或发生征像时能被及时发现并处理;诊断 潜在并发症:电解质紊乱 目标 患者体液恢复平衡,各项指标正常,无电解质紊乱。;诊断 疼痛:头痛 与颅内高压,血液刺激脑膜或继发性闹血管痉挛有关 目标 患者三天内主诉疼痛较前好转;诊断 脑组织灌注异常:与颅内压增高有关 目标 患者住院期间脑组织灌注正常,未因颅内压增高造成脑组织的进一步损坏;诊断 恐惧:与担心再出血,开颅手术及疾病预后有关 目标 患者三日内恐惧感减轻,能够积极配合各种检查及手术;诊断 知识缺乏:缺乏疾病相关知识及DSA检查与手术的相关知识 目标 患者及家属三天内能够简单的说出疾病的相关知??及注意事项及DSA,手术的配合方法; ;诊断 有出血的危险:与脑血管造影术后,动脉穿刺部位按压时间 短,过早活动有关 目标 患者术后24小时内腹股沟穿刺处未发生出血;诊断 体温过高:与颅内出血感染,引流管放置有关 目标 患者体温在一星期内降为正常;诊断 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床,体温高汗液刺激有关 目标 患者住院期间皮肤未破损;健康教育;谢谢

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