黄疸的相关护理PPT.pptVIP

1.黄疸的识别 部位：巩膜最易观察，但皮肤、舌系带亦可。 进食过多橘子、胡萝卜、南瓜等引起皮肤黄染，但以手掌、足底、前额及鼻部等处明显，无巩膜及口腔黏膜发黄； 药物，如阿的平、呋喃类药物，以角膜缘周围巩膜黄最明显，离角膜缘越远黄染越浅； 球结膜下脂肪沉积，在内眦部出现分布不均匀的黄色斑块。 三、评估要点 2.病史 （1）年龄和性别： 婴儿期：新生儿生理性黄疸、先天性胆道闭锁、 病毒性肝炎 幼年：先天性非溶血性黄疸 儿童与青壮年：病毒性肝炎 中老年：肝硬化、结石、肿瘤 2.病史 （2）接触史：疫水、疫地接触史、输血史、长期酗酒 史、肝毒性药物和化学物接触史 （3）过去史：胆结石、胆道蛔虫症、胆道手术史、 肝移植后 （4）妊娠：妊娠期复发性胆淤、妊娠期急性脂肪肝、 严重妊高症 （5）家族遗传史：家族中有表现为黄疸的先天性、 遗传性疾病者 3.症状 发热：病毒性肝炎、肝硬化伴肝细胞坏死者→低热 胆总管结石并发胆管炎、细菌性肝脓疡→高热 恶性淋巴瘤→间歇热 腹痛：肝区隐痛或胀痛→