临床输血注意事项20120515.pptVIP

* 临床输血流程的注意事项 2012年5月15 5、血液制品发放流程 2、病人血样采集与送检流程 3、血型鉴定与交叉配血流程 4、血液制品入库、核对、贮存流程 1、输血申请流程 6、血液制品输注过程流程 7、输血不良反应及其处理流程 （医生） （护士） （护士） （护士） （医护） 严格掌握输血适应症，做到能不输者坚决不输，能少输者决不多输 根据病情需要，进行相应的成分输血，尽可能不输全血 临床经治医师必须严格掌握输血适应证 凡急性大量出血病人和手术中出血病人，出血量大于1000毫升 慢性出血导致血色素小于60g/L或HCT小于30%的病人 虽然血色素大于60g/L小于100g/L,但出血未停止 血小板小于30×109/L、粒细胞小于0.5×109/L 经治医师应向病人或其直系亲属履行告知义务 病人《临床输血治疗同意书》入病历保存 说明输注同种异体血的不良反应、经血液传播相关性疾病的可能性 征得病人或其直系属的同意 并在《临床输血治疗同意书》上全名签字 报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 2.肝功能测定(至少要检查ALT) 3.感染性疾病筛查 乙肝表面抗原 丙肝抗体 梅毒 HIV 本次住院首次输血患者必须进行输血前检查 隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查 1.血型及抗体筛查（必要时） 1.有输血史、妊娠史者 2.短期大量输血或需多次输