护士心理素质在烧伤患儿静脉穿刺中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护士心理素质在烧伤患儿静脉穿刺中的应用 湖北省黄石市五医院烧伤外科 湖北黄石 435005 【摘 要】目的：阐明护士心理素质对烧伤患儿静脉穿刺的影响。方法：对导致烧伤患儿静脉穿刺失败的影响因素进行分析，对如何提高烧伤患儿静脉穿刺成功率提出相关的护理对策。结果：导致烧伤患儿静脉穿刺失败的影响因素除了某些外在和内在的因素外，护士心理素质的好坏起着不可低估的作用。结论：要想提高烧伤患儿静脉穿刺的成功率，护理基本操作技能是保证静脉穿刺成功的基础，护士良好的心理素质是保证静脉穿刺成功的关键。 【关键词】护士心理素质 烧伤患儿；静脉穿刺；影响因素；护理对策；成功率 【中图分类号】R726.2 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0777-01 静脉穿刺是临床护理工作中最基本的操作之一，是患者接受治疗的有效途径，尤其在危重病人抢救的关键时刻，静脉穿刺的成功与否直接关系到病人的生命安危。对于烧伤患儿来说，其静脉穿刺较成人困难，加上患儿因疼痛哭吵、烦躁，家属的急躁、焦虑情绪以及一些外在的和内在的影响因素，护士若没有过硬的操作技能和良好的心理状态，很难做到穿刺成功。本文结合烧伤患儿静脉穿刺的影响因素进行分析，并提出一些相关的护理对策。 1 导致烧伤患儿静脉穿刺失败的影响因素 1.1外在因素 1.1.1 环境因素 病区喧哗声，患儿哭吵声，家属的怨言、争吵声，围观人员的议论声，开关门窗声以及暗淡的光线、杂乱的病房设施等都可以成为不利于护士心理平衡的刺激源。 1.1.2 患儿因素 患儿年龄、体质、胖瘦、烧伤面积、烧伤部位及患儿的精神状态等都会对护士的心理造成不利影响。年龄越小，体质虚弱，患儿肥胖，烧伤面积大，烧伤部位特殊如头面部、四肢，患儿处于休克状态等，因其血管不易显露，给护士心理上增加了压力，从而影响护士的穿刺效果。 1.1.3 家属因素 有的家属脾气大，爱指责、挑剔护士，要求护士一针见血，有的家属身份特殊（领导或熟悉的人），这样无形中增加了护士的心理压力，在穿刺时会产生紧张、慌乱的情绪，会使充??考虑的穿刺方法和能力暂缺，导致穿刺失败。 1.1.4 同事因素 有时同事之间过分的夸赞会给操作者带来一定的心理压力。比如在穿刺前同事对病人家属说“这位护士是我们这儿打针打的最好的，保证能一针见血”、“她要是打不进去，就没人能打进去了”等等，这样会给家属造成过高的期望值，同时也给操作者带来一定的心理压力，担心一针打不进去怎么办，越想一针成功越成功不了，还会引起家属的质疑，给后面的穿刺带来隐患。 1.1.5 物品因素 如使用输液管漏气，输液针头带钩，针尖平钝，调节器不紧，止血带老化、留置针破损等劣质物品，这样会给护理工作带来麻烦，造成工作忙乱而影响穿刺效果。 1.1.6 药物因素 如输入高浓度、刺激性强的药物及某些营养液体后容易引起局部组织反应，造成血管损伤或血管痉挛，给穿刺带来困难。 1.2 内在因素 1.2.1 性格 个性好强，易于冲动，做事急躁，心理素质差，情绪波动大，做事无主见，操作时容易受外界因素干扰，不善于沟通，应变能力差等都会影响静脉穿刺的成功率。 1.2.2 情绪 人在工作时都会受情绪的影响和调节，情绪好时工作效率就高，当遇到工作繁忙和一些不愉快的事如家庭琐事，工作矛盾，护患纠纷等就会心烦意乱，产生心理上的压抑、苦闷、多虑等不愉快的心情，特别是到了下班时间工作还没做完，就会情绪急躁，对血管不加选择，急于求成，缺乏无私奉献精神，这样很难一针见血。 1.2.3 身体因素 因护士工作特点，护理工作繁杂，24小时三班轮流值班制，生活无规律，尤其是女性在经期心理状态不稳定，易怒、忧虑等，必然带来身体上的变化与不适而影响穿刺水平的发挥。 1.2.4 工作能力 有的护士工作安排不合理，做事无计划性，一项操作未做完，就想着去做另一项操作，造成工作忙乱，精神紧张，注意力分散；有的护士对工作不热情，做事不主动，懒散，以至于业务水平得不到提高，必然导致穿刺成功率下降。 1.2.5 意志薄弱 现在很多年轻护士都是独生子女，生活一帆风顺，没有经历磨难，心理承受能力差。参加工作后往往对一点小刺激都难以承受，特别是第一针失败后就表现出忐忑不安的心情，加上家属的言语刺激，容易产生心理阴影，甚至对后面的穿刺缺乏勇气，无法进入正常的工作状态。 1.2.6 缺乏自信心 有的护士总对自己不自信，当面对静脉穿刺困难的患儿和危重患儿时，往往不敢挑战自我，即使找到血管也不敢穿刺，害怕穿刺失败，