护理干预在包皮吻合器环切术患者术后的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在包皮吻合器环切术患者术后的效果分析 湖南省永州市东安县人民医院手术室 永州 425900 【摘 要】目的：观察和分析护理干预在包皮吻合器环切术患者术后的应用效果。方法：选取我院2013年1月~2015年1月收治的200例行包皮吻合器环切术患者，通过随机数字表法分为对照组（n=100）和观察组（n=100），对照组患者采用常规护理，观察组患者实施综合护理干预，对两组患者手术情况进行分析比较。结果：观察组患者护理满意率97.00%，显著高于对照组80.00%，疼痛持续时间、康复时间、并发症发生率低于对照组（Plt;0.05）。结论：针对包皮吻合器环切术患者，实施护理干预，有利于降低并发症发生率，减轻患者身心痛苦，确保手术治疗效果，从而加快恢复速度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。 【关键词】包皮吻合器环切术；护理；应用效果 在包皮过长治疗中，包皮吻合器环切术具有显著的治疗效果，手术风险相对较小，也使得人们过多地关注包皮环切术，忽视了护理工作的重要性。本文对2013年1月~2015年1月我院收治的200例行包皮吻合器环切术患者临床资料进行分析，探讨护理干预的临床应用效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年1月~2015年1月收治的200例行包皮吻合器环切术患者作为研究对象，年龄10~45岁，平均年龄（28.76plusmn;4.34）岁；结合临床症状、体格检查，全部患者均符合包皮过长、包茎等诊断标准[1]，其中包皮过长109例，包茎91例，伴有包皮炎45例。通过随机数字表法将本组200例患者分为观察组（n=100）和对照组（n=100），2组患者一般资料比较（Pgt;0.05），存在较高的临床可比意义。本文研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书，自愿配合完成此次研究。 1.2 方法 1.2.1 手术方法 本组200例患者均接受包皮吻合器环切术治疗，铺巾消毒，提起包皮，阴茎套入内环，上翻包皮，包绕内环，处理好包皮垢，保留适中的包皮长度，将吻合器外环扣锁闭合，将多余包皮剪去，在创口覆盖无菌纱布，完成手术。 1.2.2 护理方法 对照组患者接受常规护理，包括病房护理、常规知识宣教、基础护理等。观察组患者在此基础上接受综合护理干预，具体措施为：（1）心理护理。包皮过长、包茎等好发于青春期或青壮年时期，因患者对相关知识了解甚少，产生自卑、担忧、紧张、焦虑等情绪，直接影响患者治疗效果。护理人员应向患者讲解包皮过长、包茎的病因、症状、治疗方法、手术过程、注意事项等，尽可能缓解患者、家属的不良情绪，尤其是安抚好小儿患者的情绪，鼓励其树立战胜疾病的信心，正确地面对手术治疗。（2）术前准备。教会患者自我护理方法，每日翻转包皮，对龟头、冠状沟等进行清洗，每次翻转后必须将包皮复位，避免因淋巴液、静脉血回流引起水肿；每日清洗2次会阴部，术前备皮。包茎患者术前需要采用高锰酸钾1：5000浸泡15min，伴有包皮炎、水肿的患者需延迟手术[2]。（3）术中护理。给予患者最大的鼓励和安慰，与患者交流，分散注意力，必要时可停止手术。（4）术后护理。术后1周内不能进行剧烈运动，协助患者取正确的体位，避免伤口裂开；术后给予呋喃西林溶液浸泡龟头，每日2次，根据患者体质、病情等，采用消炎药涂抹套环边缘，定期对环观察；术后疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药，术后3d成人患者服用雌激素或镇静剂，避免活动出现疼痛、出血等。嘱咐患者多休息，穿着宽松的内裤，避免摩擦引起灼痛感，50天内禁止性接触，手术部位禁沾水，沐浴后采用吹风机吹干，鼓励患者及时排尿，保持会阴部清洁干燥，若出现水肿、感染、出血等，需立即到院就诊。 1.3 评价指标 观察两组患者康复时间、疼痛持续时间、并发症发生情况等，采用我院自制护理满意率调查问卷，由患者或家属填写，满分为100分，ge;85分为非常满意，70~85分为基本满意，＜70分为不满意，护理满意率=（非常满意+基本满意）/总例数times;100%[3]。 1.4 统计学方法 收集整理本组实验数据，建立数据库，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行实验数据处理，计量资料应用（`xplusmn;s）表示，计数资料经（n%）表示，组间差异经t和x2检验，若Plt;0.05，提示差异存在统计学意义。 2 结果 2.1疼痛持续时间、康复时间、并发症发生率比较 观察组患者康复时间、疼痛持续时间显著短于对照组，并发症发生率低于对照组（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 包皮过长是泌尿外科男性常见疾病之一，主要是指包皮覆盖尿道口，露出尿道口和阴茎