护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察 穆丽香.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察 穆丽香 穆丽香 　　（太原煤气化职工医院 山西 太原 030024） 　　【摘要】目的：探讨护理干预对小儿静脉输液的临床效果。方法：选取2014年7月～2015年12月我院收治的82例行静脉输液的患儿为研究对象，随机均分为两组，即对照组与观察组，为对照组患者实施常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预，对比分析两组患者的治疗依从性和家长对护理的满意度。结果：观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；观察组患者家长的满意率为92.68%明显高于对照组的满意率60.98%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在小儿静脉输液中采用护理干预，对患儿进行心理护理、环境干预、穿刺护理后，能有效提高患者的治疗依从性和患儿家长对护理的满意度，值得在临床应用中推广。 　　【关键词】静脉输液；患儿；护理干预 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）22-0307-02 　　静脉输液常用于儿科诊治，其优势是操作简单、治疗费用低，能够有效快速地治愈患儿，但治疗中由于患儿的认知能力较差，容易出现恐惧、反抗、哭闹、多动等情况，增加了治疗难度，因此在为小儿静脉输液时需要合理的护理干预，让患儿配合诊治，促使患儿尽快恢复健康。本文探讨我院为小儿静脉输液的护理干预，观察其护理满意度，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年7月～2015年12月我院收治的82例行静脉输液的患儿为研究对象，随机均分为两组，即对照组与观察组，各41例，对照组男22例，女19例，年龄2～6岁，平均年龄（3plusmn;1.5）岁；观察组男24例，女17例，年龄1～7岁，平均年龄（3plusmn;2.1）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规护理，包括常规的输液护理，输液中病情观察等；观察组在常规护理的基础上实施护理干预，具体措施是：（1）心理护理，护理人员应多和患儿交流沟通，转移其疼痛的注意力，消除患者焦虑、担心、不安等不良情绪，多给予患者关爱与鼓励，取得患儿的信任，增强患儿的安全感，使其积极配合治疗；（2）环境干预，患儿一般都会有对陌生环境的抵触心理，因此可以专门为患儿输液时准备一些卡通画、玩具、动画片等，让患儿尽快适应医院的环境，并安静下来；（3）穿刺护理，输液治疗时需要对患儿进行穿刺，不仅会束缚患儿的自由，还会让其感觉到疼痛，因此患儿对静脉输液非常恐惧和排斥，反复穿刺和外渗的情况也会出现的比较多一些，这就要求护理人员能在最短的时间找准穿刺的静脉进行穿刺，还要注意患儿是否出现疼痛或者恶心等不良反应；（4）拔针与按压穿刺点干预，患儿输液完毕时，关闭输液器，护理人员应先在棉签上蘸一些 0.9% 氯化钠注射液把患儿穿刺粘贴的胶布湿润，这样能够有效降低去除胶布时的疼痛，护理人员的右手拇指和食指捏紧针柄，而左手应用棉签压住患儿针眼的上方，快速把针头拔出来，并让患儿的家长帮助患儿压住针眼处5分钟，可以有效避免血液渗出来，嘱咐患儿家属不能揉搓患儿的穿刺处[1]。 　　1.3 观察指标 　　统计两组患儿的治疗依从性和患儿家属对护理的满意度。治疗依从性分为优、良、差三种，患儿表现安静、没有抗拒则为优，患儿有轻微抵触和抗拒，需要护理帮助则为良，患儿明显抵触穿刺，致使不能正常输液则为差。设计调查问卷调查患者家属对护理的满意度，主要包括护理工作的环境、护理人员的态度以及护理能力等，护理满意总分设置为100分，1～29为不满意；30～59分为一般；60～79为满意；80～100分为非常满意。总满意率=（非常满意+满意）/总例数times;100%。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS 18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x-plusmn;s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，以P＜0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者在治疗依从性对比 　　观察组优30例，良7例，差4例；对照组优22例，良10例，差9例，观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 两组患儿家长对护理的满意度对比 　　观察组患儿家长的满意率为92.68%，对照组患儿家长对护理的满意率为60.98%，两组患者的护理满意度差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表下表。 　　表1 两组患儿对护理的满意度对比[n(%)] 　　* 　　3.