护理干预在急性上消化道出血内科治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在急性上消化道出血内科治疗中的应用 刘巧莲（河南省商丘市柘城县胡襄中心卫生院　河南商丘　476213） 【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0185-02 【摘要】目的 研究分析内科治疗急性上消化道出血患者实施护理干预的效果。方法 选取我院于2011年2月至2012年1月收治的70例急性消化道出血患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组，两组患者均实施内科治疗，治疗组35例患者在此基础上实施护理干预，对照组35例患者只进行临床常规护理，对比分析两组患者再次出血的次数。目的 　经过治疗和护理，治疗组患者于第一周、二周、四周、六周的出血人数分别为23例、18例、9例、3例，对照组患者一周、二周、四周、六周出血人数分别为29例、22例、17例、13例，对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论　对于急性上消化道患者实施内科治疗的基础进行护理干预，不仅可以降低再次出血的可能，还能够消除患者的不良情绪，提高临床治疗效果，具有临床价值，值得推广。 【关键词】护理干预　急性上消化道出血　内科治疗 为了进一步研究护理干预对急性上消化道出血的影响，笔者选取我院于2011年2月至2012年1月收治的70例急性消化道出血患者，其中35例患者实施护理干预，其余35例患者只进行常规临床护理，对比两组患者再次出血情况，取得满意效果，现总结如下。 1　资料与方法 1.1 临床资料 选取我院于2011年2月至2012年1月收治的70例急性消化道出血患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组35例患者中男19例，女16例，其中最年龄最大者71岁，最小年龄为17岁，平均年龄28plusmn;6.3岁。合并症：高血压11例，糖尿病6例，肺炎3例。对照组35例患者中男20例，女15例，其中最年龄最大者68岁，最小年龄为19岁，平均年龄31plusmn;4.6岁，合并症：高血压5例，糖尿病8例，肺炎1例。两组患者各临床资料对比没有显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者均进行内科治疗，主要内容有：禁食、吸氧、补充血容量，将6mg生长抑素融入到生理盐水（1000ml）中进行14小时静脉滴注。在此基础上，治疗组患者在此基础上实施护理干预，对照组患者只进行临床常规护理，对比分析两组患者再次出血的次数。 1.3 统计学分析 本次研究所有数据均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。 2　结果 经过治疗和护理，治疗组患者于第一周、二周、四周、六周的出血人数分别为23例、18例、9例、3例，对照组患者一周、二周、四周、六周出血人数分别为29例、22例、17例、13例，对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示： 表1 两组患者护理结果 对比分析（n/%） 时间 例数 治疗组 对照组 P 1周 35 23/65.71 29/82.86 ＜0.01 2周 35 18/51.43 22/62.86 ＜0.05 4周 35 9/25.71 17/48.57 ＜0.01 6周 35 3/8.57 13/31.14 ＜0.01 3　讨论 3.1 心理护理 急性上消化道出血的临床症状多表现为黑便及呕血，而这种情况会让患者产生恐惧、焦虑的情绪。这是护理人员要将疾病的特征告知患者，消除患者心中的不安感。同时还要告知患者不良的情绪会影响止血效果，其次要多与患者进行沟通、交流，从而获取患者的信任，在与患者的沟通中护理人员要保持温柔、亲切的态度，以自己乐观的情绪感染患者，消除其心中的不良情感[1]。当患者有疑虑时，护理人员要耐心的进行详细解答，减轻患者心中的焦虑。 3.2 体位护理 当患者进入急救室后要为其提供绝对安静的环境，患者要保证卧床休息。患者取平卧位，将下肢略微提高，从而保持大脑供血。将患者的头部偏于一侧，避免呼吸道分泌物反流引起窒息，若患者气道内的的分泌物较多就需要采用负压吸引器将其吸出。常规为患者进行口腔清洁，避免感染。患者长时间卧床容易形成压疮，所以要经常为患者清洗、按摩臀部，还要经常翻身，更换衣物。 3.3 病情观察 密切观察患者的生命体征，每隔30分钟对患者的血压进行测量，观察病人血液