护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的效果观察 　邹春杰 　　（大庆市龙凤区卫生和计划生育局 黑龙江 大庆 163711） 　　【摘要】 目的：探析护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的效果。方法：回顾性分析我院行痔疮手术后的95例老年患者，按护理方式不同分为观察组（54例）和对照组（41例），观察两组排便情况及便秘发生情况。结果：观察组出现便秘6例（11.11），未出现便秘48（88.89），便秘发生率11.11%；对照组出现便秘12例（29.27），未出现便秘29例（70.73），便秘发生率29.27%；观察组便秘发生率低于对照组，比较具统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中能起到降低便秘发生率，缩短术后首次排便时间及平均排便时间的作用，效果满意，值得推广应用。 　　【关键词】护理干预;痔疮;老年;便秘;效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）14-0237-01 　　研究表明，90%以上65以上老人患有痔疮、便秘等肛肠类疾病，老年痔疮患者术后常出现便秘情况，严重影响患者身心健康，对其日常生活造成严重不便[1]。 本文对我院2014年9月-2015年9月行痔疮手术后的95例老年痔疮患者实施护理干预，并对护理效果进行比较与分析，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　资料选取我院行痔疮手术后的95例老年患者，按治疗所用方式不同分为观察组（54例）与对照组（41例），观察组男女比例24:30，年龄59～86岁，平均（68.78plusmn;6.86）岁，其中内痔11例，外痔16例，混合痔27例；对照组男女比例19:22，年龄58～87岁，平均（67.57plusmn;6.59）岁，其中内痔8例，外痔13例，混合痔20例；两组基线资料比较无统计学意义(P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组行常规护理：包括入院指导、环境护理等；观察组在对照组的基础上行护理干预，包括（1）饮食干预：嘱咐初期以流食或半流食为主，多食水果蔬菜，补充水分，进食应按时按量，合理搭配蛋白质与粗纤维的食物；（2）疼痛干预：由于术后患者肛门疼痛，易导致便秘，护理人员应向患者解释疼痛的原因及便秘可能造成的不良后果。并实施帮助患者分散注意力，及时给予止痛处理；（3）日常干预：嘱咐患者早起喝温开水或蜂蜜水以助于排便，指导其对腹部进行按摩以刺激肠道蠕动，提醒患者排便时集中注意力，不要玩手机、看报纸等；（4）心理干预：术后患者易出现紧张、焦虑等不良情绪，从而影响肠胃功能导致便秘，护理人员应认真聆听患者倾诉，帮助患者排解不良情绪，并通过讲解成功病例鼓励患者，帮助患者建立治疗信心。 　　1.3 观察指标与评定标准 　　观察两组患者便秘发生情况，记录出现便秘例数，其中便秘发生率＝（出现便秘病例）/总例数times;100%[2]。观察两组排便情况，包括：术后首次排便时间及平均排便时间。 　　1.4 统计学处理 　　数据均用SPSS21.0软件分析，均数标准差（x-plusmn;s）表计量资料，t行组间比较，百分比（%）表计数资料，chi;2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组便秘发生情况 　　观察组出现便秘6例（11.11），未出现便秘48（88.89），便秘发生率11.11%；对照组出现便秘12例（29.27），未出现便秘29例（70.73），便秘发生率29.27%；观察组便秘发生率低于对照组，比较具统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2 两组排便情况比较 　　观察组术后首次排便时间及平均排便时间分别为（3.12plusmn;0.69）d及（18.03plusmn;3.21）min；对照组分别为(4.93plusmn;1.32)d及（24.67plusmn;6.72）min；观察组术后首次排便时间及平均排便时间均较对照组短，比较具统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　痔疮是常见的肛肠慢性疾病，发病几率随年龄的增加而增加。目前主要的治疗方式为手术治疗，但手术后，由于疼痛、出血或心理因素，易导致患者出现便秘情况，从而导致患者出现焦躁等负面心理，严重影响患者睡眠、饮食，影响患者康复[3]。本研究对老年痔疮患者实施护理干预，取得显著效果。 　　本研究结果显示：观察组便秘发生率11.11%低于对照组29.27%，且观察组术后首次排便及平均排便时间均短于对照组，说明护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中能起到降低便秘发生，缩短术后首次排便及平均排便时间的作用。分析原因可能为：痔疮手术后，患者因外在因素及心理因素易引起