护理临床带教难点与策略.docVIP

精品论文 参考文献 护理临床带教难点与策略 王晓静 李晓燕 李月娇 米晓慧 　　解放军第二六一医院 ICU 100000 　　【摘 要】一名合格执业护士应具备的素质是：具有高度责任感，爱护与尊重患者，具有丰富的知识、娴熟的操作技术和沉着冷静的应对能力，同时还必须掌握一定的人际沟通技巧和获取信息的能力。临床护理实习是护生步入临床的出发点，是培养护生规范职业行为的关键期，临床教师的自身素质和教学能力直接影响护生的实习质量、专业态度、专业实践能力和职业素质的发展。本文就带教中的若干难点问题进行分析与探讨，提出针对性管理对策，为提高护理临床带教教师的教学能力提供参考依据和理论支持。 　　【关键词】护理教育；临床带教；教师能力 　　【中图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-273-02 　　随着现代医学模式的改变，医疗事业的飞速发展，患者医学和法律知识的不断提高，这对未来护理人员的素质提出了更高的要求，如何培养一名优秀的护理人员显得极为重要。在临床护理带教中，发现存在一些带教难点，进行如下分析。 　　1. 护理临床带教难点 　　1.1 护生方面 　　1.1.1 理论知识缺乏 在我院实习的护生大多数是以高职、专科为主，在校学习理论的时间只有两年，加上所学内容繁多，因此，对于一些专业基础知识和临床常见疾病掌握不全面，甚至空白。 　　1.1.2 临床实习时间短，学习内容多 护生临床实习时，一般设定每4周轮转一个科室，在每一个临床科室学习的时间比较短。因此，要在短时间内熟悉和掌握较多内容是非常困难的。 　　1.1.3 学习主动性、动手能力差 如今的护生多为“90后”，几乎都是独生子女，其动手能力、协作精神及主动性等方面明显较差，不能吃苦，缺乏耐心和爱心。 　　1.1.4 应对能力差 实习护生进入病房后，接触到了不同的患者，看到了临床护士工作及心理压力大、工作负荷重，甚至还看到有的患者及家属对护士的不理解或暴力事件的发生，导致护生紧张、胆怯、恐惧，感到无从下手、手足无措，不敢进行操作。 　　1.1.5 护生缺乏沟通能力与服务技巧 在临床工作中，护生需要沟通的对象不仅是患者，还有患者家属[1]。一方面，家属对医院的服务期望值过高；另一方面，护生的服务意识相对滞后，缺乏与患者及家属沟通的经验与技巧，使患者及家属对护生的护理水平产生怀疑，甚至拒绝让护生为患者服务。 　　1.1.6 护生对挫折的承受能力弱 患者生病时，往往焦虑、烦躁，一旦护生操作不顺利，便会破口大骂，此时，护生会感到委屈，自尊心受到极大的伤害，有的护生还会与患者及家属发生争执，从而引发医患纠纷。 　　1.2 带教老师方面 　　1.2.1 在当前市场经济体制下，护士编制紧缩，高学历、高职称、高年资的护士严重缺编[2]。从事临床带教任务的往往是年轻的聘用护士，他们绝大多数是中专或在职的大专本科学历，其理论知识较缺乏，对带教任务认识不深，教学能力相对不足，从而影响了临床教学质量。 　　1.2.2 让护生参与或动手实践的机会少 一方面，带教教师因科室工作繁多、劳动强度大，而且专业性要求高，担心护生不能顺利完成某项操作，影响患者的治疗和护理，从而减少了护生的动手实践机会；另一方面，有的带教教师为了防止护患纠纷和差错发生，不让护生动手参与侵入性和专科性强的技术操作，通常只给护生做一些基础性的护理工作，从而降低了护生的工作积极性，也降低了教学质量。 　　1.2.3 讲解示范能力不足 一方面，年轻的带教教师理论知识缺乏，传授知识的能力不足；另一方面，由于带教教师因工作繁忙而不能耐心地讲解护理操作方法或因进行操作无暇讲解和示范，致使护生无法很快掌握护理操作技巧，影响护生的主动性和积极性。 　　1.3 社会环境方面 　　主要来自于患者及家属的不理解和不支持[3]。从入院开始，患者及家属只认主任、主治医师、主管护士，对护生的技术水平不信任，甚至排斥，拒绝护生为其服务。 　　2. 管理策略 　　2.1 注重对护生的培训 　　2.1.1 制订统一的临床带教计划 　　一般情况下，根据学校制订的实习大纲，在每个临床科室实习的时间只有2—4周，在短暂的实习时间内护生要掌握或了解的内容较多，因此制订临床带教计划十分重要。按照学校大纲要求及专科特点制订带教实习计划，让护生明确自己每天要学习的内容和掌握的要点，主动预习和实践，使其不再处于迷茫及恐慌状态。带教组长每天对护生进行统一授课，避免其他带教教师因教学能力不同、工作繁忙、带教随意性大影响教学的整体水平。 　　2.1.2 注重护生岗前培训 　　入科前临床带教护士长或带教组长要对护生进行入科教育。教育内容包括：介绍医院礼仪标准；护理操作时的护理文明用语；针对患者的特点及常见的安全隐患，有针对性地进行安