护理干预对冠心病患者便秘的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对冠心病患者便秘的影响 刘玲（江苏省徐州市铜山区第三人民医院 221124） 　　【摘要】目的：分析护理干预对冠心病患者便秘的影响。方法：选取我院2012 年8 月-2013 年8 月间收治的216 名冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各108 例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上针对患者可能发生便秘的相关因素实施护理干预，对两组患者便秘及其相关症状的发生率进行分析对比。结果：观察组患者中便秘及其相关症状的发生率明显低于对照组患者便秘及其相关症状的发生率。结论：在冠心病患者的护理过程中针对患者可能发生便秘的原因实施护理干预能有效降低便秘发生率，值得在临床应用上推广。 　　【关键词】 护理干预 冠心病 便秘 影响【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）36-0246-02随着生活环境的变化和生活方式的转变，冠心病患者也在不断的增多。冠心病是一项比较复杂的疾病，患者往往需要长期的住院治疗，由于长期卧床、活动减少以及药物的因素等众多因素容易导致患者发生便秘，对治疗效果和预后都产生严重的影响。临床表明，采取有针对性的护理干预对于降低便秘发生率有着非常重要的影响[1]。为了进一步分析护理干预对冠心病患者便秘的影响，本文选取我院2012 年8 月-2013年8 月间收治的216 名冠心病患者进行分组试验，现报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012 年8 月-2013 年8 月间收治的216 名冠心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各108 名，观察组中患者有68名为男性，40 名为女性，年龄49—82 岁，平均年龄（69.73plusmn;5.76）。 　　对照组中患者有64 名为男性，44 名为女性，年龄51-80 岁，平均年龄（68plusmn;5.34）。 　　1.2 方法对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上针对冠心病患者便秘发生的相关因素采取相应的护理干预措施。包括健康宣教，活动及饮食指导，同时行心理干预。，对两组患者便秘的发生率进行分析对比。 　　具体内容如下：1.2.1 心理护理 由于患者缺乏对疾病的了解，加上治疗产生的刺激容易产生烦躁??紧张、焦虑等不良心理。护理人员要根据患者的心理状态对患者进行心理护理，经常巡视患者，加强与患者的沟通交流，了解患者的大便情况，及时做好记录，消除患者的不良心理，避免精神性便秘[2]。 　　1.2.2 健康教育　重视宣教工作，让患者及家属充分认识保持大便通畅的重要性，根据个体差异，采取相应的护理干预措施，消除紧张心理并耐心说服训练，使其养成定时排便的习惯。关心体贴患者，告知平时有便意时不能忍耐和克制，在输液或治疗中及其他不方便的时候出现便意时为其创造良好的排便环境，协助进行排便。 　　1.2.3 饮食指导　饮食与便秘有着莫大的关系。护理人员应根据患者的病情状况和身体状况制定相应的饮食结构方案，叮嘱患者饮食保持少食多餐的原则，多吃清淡、易消化的类型，同时增加食物花样，以增进患者食欲。多事富含维生素ＡＣＥ的新鲜蔬菜、水果及含有粗纤维的糙米，豆类等食物，以增加肠蠕动。禁食辣椒、浓咖啡等辛辣刺激性食物或其他发酵食物。每日清晨可空腹饮温开水一杯以助排便。 　　1.2.4 适当运动　指导患者进行适当的体育运动同时根据患者体质状况和病情状况为患者建立相应的运动计划，比如可以通过练气功、慢跑、打太极、散步，在卧床的时候实施仰卧、腹部按摩、全身放松等训练[3]。 　　卧床患者应指导其进行腹部按摩，仰卧，全身放松，可主动或被动操作，将一手掌放在肚脐正上方，用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向按摩以促进肠蠕动，促进排便[4]。 　　1.2.5 排便护理 首先是要求患者养成定时排便的习惯，指导患者选择适合自身的排便时间，理想的是饭后（早餐后最佳），因此时胃结肠反射最强。即使没有便意也要定时蹲便，排便时要集中精力，不要阅读报纸或做其他事情，养成良好的排便习惯；如果患者超过三天没有大便则使用蓖麻油、番泻叶、缓泻剂等药物，对于有便意但排便困难的患者适当的使用开塞露软化粪便，刺激肠蠕动；同时为患者提供适当的排便环境，尊重患者的隐私，鼓励患者，消除患者的紧张、自卑等不良心理；对于卧床患者，在排便的时候可将头部抬高二十度，以提高患者的舒适度，排便结束后将肛周清洗干净并保持干燥[4]。 　　1.3 数据处理。 　　技数资料采用X2 检验。　2 结果2.1 一般情况。经调查显示２组患者在性别? 年龄病情心理状态及用药方案等方面，经统计学处理无显著差异（均Ｐ＞ 0.05），具有可比性。 　　2.2 组患者住院１周内排便情况及与便秘相关的生理心理反应情况，见表１。 　　表１ ２组与便秘相