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护理干预对小儿静脉输液时针头脱落及漏药的影响分析
精品论文 参考文献
护理干预对小儿静脉输液时针头脱落及漏药的影响分析
甘肃省静宁县人民医院 743400
摘要:目的:研究护理干预方式在处理小儿静脉输液过程中针头脱落和漏药等情况的效果。方法:选择200例静脉输液患儿,分成两组进行对比分析,分别是对照组和观察组,其中对照组采取常规护理干预方式,观察组则采取针对性护理干预方式,对比分析两组患儿的护理结果。结果:对照组患儿中共计有6例出现针头脱落现象,发生率为6.0%;发生10例漏药患儿,发生率为10.0%;发生停药的情况共计有11例,发生率为11.0%。观察组患儿的发生这些情况的数量分别是0例、2例、1例,发生率分别是0,2.0%和1.0%。由此可见观察组患儿明显低于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预能够确保小儿输液过程中的安全性,避免发生意外情况,能够有效提高护理效果,值得推广和借鉴。
关键词:静脉输液;小儿;针头脱落;漏药;停药
引言
小儿头皮部位静脉留置针,能够避免反复穿刺,造成小儿的痛苦,同时也能够对儿童脆弱的血管起到保护作用,也同时能够减轻护士的工作量,提高工作效率。使用Y型留置针相当于保留了两条静脉通路,能够有利于在抢救的时候,危重患儿用药的各种需求,同时还能够用于收集静脉血标本,极大的方便了护士的工作。使用留置针通常是运用双手配合法进行送管,但是在儿科运用这种方法存在很多困难,使用单手循环送管法更有良好的效果。根据相关报道显示,通过对比两种方法的成功率发现,运用一次性注射器回抽推注监测穿刺方法的成功率要更高一些,避免盲目性进针,同时也确保管腔的通畅性,和避免套管出现折叠,在抢救危重患儿的方面,具有很高的成功率。护理人员穿刺技术不熟练、心理压力大、护患关系紧张等均可造成穿刺失败。而且穿刺失败还与小儿年龄、穿刺部位、小儿烦躁不安及家属因素有关。所以,加强小儿静脉输液护理能够防止针头的脱落与漏药,提高输液的效率。而且在小儿输液的过程中,小儿好动不好静,很容易导致针头脱落和漏药等现象。因此在小儿进行静脉输液的过程中,有必要采取合理的护理干预方式,避免引发不良情况。
1资料与方法
1.1一般资料:
在我院2012年3月到2013年3月期间,选择收治的200例静脉输液患儿进行随机分组,每组100人,分别为观察组和对照组,其中观察组中男童为52例,女童为48例,年龄在0.8到3.3岁之间,平均年龄为(1.8plusmn;0.6)岁。穿刺部位的分布情况如下:有69例患儿是在手背,有31例患儿是在足背。对照组中男女分别是51例和49例,年龄在0.7到3.5岁之间,平均年龄是(1.9plusmn;0.5)岁。穿刺部位分布情况如下:穿刺部位在手背的有68例,穿刺部位在足背的有32例,两组相比,在一般资料上相比没有统计学差异(P>0.05),可以进行对比。
1.2方法:
对照组运用常规的静脉输液方式进行护理干预,利用常规胶布进行固定,没有采取其他特殊的固定方式。观察组的患儿,采取有针对性的护理干预方式:首先,要对药物输注的容积进行了解,要确保药物得到充分溶解,会与溶解后会出现泡沫的药物,注射器斜面要位于液面以下,在操作过程中尽量避免出现泡沫。对于穿刺存在很大的难度的情况,首先需要利用没有加入药物的液体进行穿刺,穿刺成功以后在加入药物,避免药物浪费。
穿刺成功以后,在进行输液过程中,需要在固定板上固定好患儿的手足,并用适量的力度用胶布进行固定,避免由于力度控制不好造成患儿的不适。在输液过程中,要加大巡视的力度,严密观察患儿输液情况,一旦发现针头脱落和漏液现象,要及时采取措施纠正和处理,避免损害到患儿的局部组织。静脉穿刺成功以后,用左手拇指轻轻地将针柄按稳,确保进针部位的平衡,然后利用无菌操作技术将输液贴揭开,取下输液贴,将穿刺点贴上有辅料的一面,然后将第二条横贴在针柄上,要注意均匀用力。最后将穿刺部位用胶带固定好,待拔出针头之后,要注意用棉球压好,避免穿刺部位出血。
1.3 观察指标:
针对两组患儿在输液过程中进行详细的观察,观察他们是否出现针头脱落等情况,和皮肤颜色的变化情况,要加强巡视,注意药物的滴注情况。
1.4 统计学方法:
两组患儿在分析方面,都是运用统计学软件SPSS 14.0进行统计学分析,率的比较采用chi;2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
通过对比两组患儿在输液过程中出现意外情况,结果如下:对照组患儿有6例出现针头脱落,发生率为6.0%;有10例发生了漏药现象,发生率为10.0%;有11例患儿出现停药现象,发生率为11.0%。观察组中,患儿出现针头脱落的有0例,出现漏药情况的有2例,发生率为2.0%;还有一例是停药现象,发生率只有1.0%。通过
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