护理干预对留置导尿患者并发尿路感染的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对留置导尿患者并发尿路感染的影响 湖南省石门县人民医院 415300 摘要：目的：研究分析护理干预对留置导尿管患者并发尿路感染的临床效果。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的留置尿管患者102例。随机分两组，对照组和观察组各51例。于患者留置导尿管期间，对照组患者接受常规化护理方法，观察组患者则实行护理干预模式。对比两组患者临床护理效果。结果：护理结果显示，观察组患者尿路感染率与留置尿管的时间均少于对照组，数据符合统计学差异（ Plt;0.05）；与此同时，观察组患者护理效果满意度明显高于对照组，数据符合统计学差异（ Plt;0.05）。结论：在患者留置导尿管的过程中，为其提供临床护理干预模式，可有效降低尿路感染率，缩短患者留置导尿管的时间，并且还可显著提高临床护理效果满意度，可在临床上推广应用。 关键词：护理干预；导尿管；尿路感染 泌尿外科患者在接受手术治疗后，非常容易出现尿失禁、尿潴留、会阴部皮肤破损与创伤等现象。为帮助患者术后能够顺利排尿，在患者手术结束后通常需要留置导尿管。但是随着留置导尿管在临床上的广泛应用，尿路感染逐渐成为此类疾病患者一种非常常见且最为严重的并发症。据不完全统计，尿路感染发病率已经达到40%，仅次于呼吸道感染[1]。研究分析发现，留置导尿管是引发尿路感染重要因素。针对这项原因，患者治疗的时候有必要采取相应的护理措施，以此降低并发症的发生。本文选取2014年9月至2015年9月收治的留置尿管患者102例。研究分析护理干预对留置导尿管患者并发尿路感染的临床效果。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年9月至2015年9月收治的留置尿管患者102例。男62例，女40例，患者年龄为20-72岁，平均年龄为（45.3plusmn;6.8）岁。经诊断，所有患者病情均已确诊，即患者尿道狭窄22例、泌尿系结石70例、前列腺增生10例。随机分两组，对照组和观察组两组患者基础性资料并无实质性差异，具有可对比性。 1.2方法 对照组患者采取常规化的护理方法，即对患者展开健康指导，每天使用0.02%的高猛酸碱容易清洗会阴部，并每天更换尿袋。观察组患者采取护理干预模式。具体操作如下： 首先，评估患者病情。护理人员在为患者提供护理服务之前，需要对患者身心健康进行评估，了解患者护理期间可能出现的问题，并根据治疗情况进行相应的调整。其次，实施有效的护理措施。在患者导尿前，护理人员应使用清水和肥皂彻底清洗患者外阴、尿道口与阴道口，同时还需根据相关程序严格实施。清洗后还需对尿道口和阴道口进行消毒处理。通常情况下，在清洗3次后，便可对患者实行无菌插管。护理人员应注意插管力度，为预防对尿道黏膜产生损伤，不可用力过猛。在见尿后，必须保证导尿管绝对的无菌性，预防出现人为感染。在导尿完成后，护理人员还需用碘伏清洗患者外阴、阴道口与尿道口，清洗后还需进行常规的消毒处理。患者排便后，同样需要清洗会阴部与尿道口，保证患者尿管的绝对清洁，预防出现逆行细菌感染[2]。在此期间，护理人员应鼓励患者多喝水。再次，抗生素的使用。患者导尿后，护理人员应观察患者是否出现菌尿症现象。同时还需要根据根据患者药敏检查的结果合理选择抗生素，同时还需更换药物，预防出现菌类抗药性。最后，护理人员应尽可能的减少插管次数，保证引流通畅。护理人员应具备娴熟的插管技术，并每周更换胶乳导尿管，3d更换尿袋，并放置好导管，预防出现脱落的现象。护理人员应特别注意，不可让倒尿袋与导尿管相互接触，预防出现逆行感染。如果患者出现尿道口感染，需要对症治疗，预防出现上行性感染。另外，在为患者提供护理服务期间，护理人员应避免冲洗患者膀胱。在此过程中，鼓励患者对膀胱进行生理性冲洗。在病情稳定后，可鼓励患者多喝水，促使膀胱内的沉淀物能够冲洗出来，稀释尿液，预防堵塞导尿管。护理人员还需要告知患者，在保证正常饮食的同时，每天的饮水量必须超过3L。唯有如此，才能够对膀胱进行生理性冲洗，保证患者膀胱清洁。 1.3统计学分析 在此次研究活动开展的过程中，研究中产生的数据均利用SPSS17.0软件处理，对比数据的时候采用t检验原理。在对数据进行检验后，使用x2验证，验证结果lt;0.05，就表明统计的数据与统计学意义。 2.结果 护理结果显示，观察组患者尿路感染率与留置尿管的时间均少于对照组，数据符合统计学差异（ Plt;0.05）；与此同时，观察组患者护理效果满意度明显高于对照组，数据符合统计学差异（ Plt;0.05），详情见表1。 3.讨论