护理干预对盐酸米诺环素软膏联合西帕依固龈液治疗牙龈出血的影响及菌斑抑制情况.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对盐酸米诺环素软膏联合西帕依固龈液治疗牙龈出血的影响及菌斑抑制情况 龙玮 　　长沙市口腔医院 湖南长沙 410000 　　摘要：目的：对牙龈出血患者采用盐酸米诺环素软膏联合西帕依固龈液进行治疗，探讨有效的护理干预措施对牙龈出血及菌斑抑制的效果。方法：选取2014年1月～2015年2月本院接诊的120例牙龈出血患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取60例行常规护理措施，设为对照组；另60例行系统性的护理干预措施，设为观察组。分别于护理3个月后对两组患者的牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）及菌斑指数（PLI）进行评估，并对患者进行依从度的调查。结果：观察组患者治疗后的GI指数（2.15plusmn;0.26）、SBI指数（2.29plusmn;0.33）及PLI指数（2.08plusmn;0.29）均显著低于对照组的（2.46plusmn;0.31）、（2.62plusmn;0.40）、（2.41plusmn;0.35），组间比较差异具有统计学意义（T=5.935，4.929，5.624，P＜0.05）；观察组患者的用药依从度良好率95.0%明显高于对照组的81.7%，两组比较差异具有统计学意义（x2=5.175，P＜0.05）。结论：对牙龈出血患者采用盐酸米诺环素软膏联合西帕依固龈液治疗时可从健康教育、心理护理以及用药护理等方面进行系统性的干预措施，有效缓解了患者的牙龈出血病症，且达到了较高的依从度，可推广使用。 　　关键词：牙龈出血；盐酸米诺环素软膏；西帕依固龈液；护理干预；菌斑抑制 　　牙龈出血是一类常见的口腔病症，常表现为自发性的出血或受到轻微刺激后即引发的流血，这种病症在牙龈炎或牙周炎中比较多见。引发该病症的原因很多，可能是由于菌斑、牙石聚集、过敏或不良习惯等局部因素，也可能是因其他疾病的内分泌紊乱或血流动力学改变等全身因素。临床治疗通常以抑制病菌，达到抗炎效果为主【1】。本次研究通过对120例牙龈出血患者采用盐酸米诺环素软膏联合西帕依固龈液的治疗措施，探讨护理干预的效果，其具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年1月～2015年2月本院接诊的120例牙龈出血患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合慢性牙周炎的诊断标准【2】。排除标准【3】：①合并伴有糖尿病、心肝肾功能障碍等全身性疾病的患者；②具有凝血功能障碍的患者；③处于妊娠期或哺乳期的患者；④近一年内接受过牙周治疗的患者；⑤近三个月内服用过抗生素等影响白细胞含量的药物；⑥对本次研究所用药物过敏的患者。采用抽签法将患者随机分为观察组（n=60）与对照组（n=60），观察组患者中男31例，女29例，年龄28～65岁，平均42.4plusmn;5.3岁；病程4-25年，平均13.5plusmn;2.4年。对照组患者中男30例，女30例，年龄29～67岁，平均44.1plusmn;5.4岁；病程3-26年，平均13.7plusmn;2.5年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均知悉本次研究目的，并自愿参与本次实验，签署知情同意书。 　　1.2护理方法 　　1.2.1对照组 　　对照组患者给予常规护理措施，嘱咐患者坚持早晚刷牙，前后兼顾，彻底清洁牙间隙中的菌斑及残留物；养成慢慢咀嚼的良好习惯，切忌食用辛辣刺激类食物；指导患者可将食指置于牙龈上轻轻按摩，重复多次，并于按摩后立即漱口，做好日常护理。 　　1.2.2观察组 　　观察组采用系统性的护理干预措施：①对本院牙科护理人员进行专门的培训，严格按照牙龈出血的治疗指南提高其护理服务的专业水平，提高护理人员的责任心及职业道德。②加强对牙龈出血患者的健康教育，普及牙龈出血的各种诱发因素，使患者明确各自存在的护理缺陷，对患者进行一对一的规范护理讲解，结合多媒体技术以动画的形式向其展示正确的刷牙访视，并以实际物品的比较向其阐述硬毛牙刷的弊端，使患者具备选择正确牙刷的能力。同时，为了使患者养成良好的口腔保健习惯，发放宣传手册，根据患者的理解程度逐一讲解，指导其有效的自我护理措施。③加强患者的心理护理，通过提供人性化的护理服务，以微笑、亲切、乐观的态度感染患者，主动与患者沟通，建立和谐的互患关系，对患者的心理问题进行及时疏导，从生活中处处关心患者，提高患者对护理人员的信任感。④加强患者的用药指导，每日饭后养成漱口的习惯，之后再使用西帕依固龈液（国药准字新疆奇康哈博维药有限公司）5ml进行含漱一次，之后用软纸对口腔进行清洁，待其干燥后将盐酸米诺环素软膏（2010-04-08）在牙周进行均匀涂抹，用药半小时内不可进食。 　　1.3观察指标 　　①护理三个月后观察并比较两组患者的牙龈