护理干预对直肠癌术后患者生活质量的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对直肠癌术后患者生活质量的影响分析 王爱萍 王梅 (湖北荆门市第二人民医院普外科 448000) 【摘要】目的 探讨护理干预对直肠癌术后患者生活质量的影响。方法 将我院2010～2012年间收治的92例直肠癌术后患者随机分为常规护理组（对照组）和护理干预组（观察组），每组各46例，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者的术后生活质量进行评价。结果 观察组患者经护理干预后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分较对照组患者均有显著改善，组间差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 对直肠癌术后患者实施有效的护理干预能够显著提高术后生活质量，值得临床进一步推广使用。 【关键词】直肠癌 护理干预 生活质量 直肠癌是临床较为常见的消化道恶性肿瘤，目前外科手术是结直肠癌治疗最重要、最有效的手段，手术治疗的目的不仅仅是追求彻底去除肿瘤，而且要求改善患者预后，提高生活质量[1]。我院近年来通过对直肠癌术后患者实施有效的护理干预，取得了较好的临床效果，显著提高了患者术后的生活质量，现将相关做法及体会报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2010～2012年间收治的92例直肠癌术后患者，所有患者均经病理检查确诊，并接受直肠癌根治术治疗。随机将患者分为常规护理组（对照组）和护理干预组（观察组），每组各46例，其中观察组男性患者25例，女性患者21例，年龄48～73岁，平均年龄（61.4plusmn;2.3）岁，对照组男性患者24例，女性患者22例，年龄51～76岁，平均年龄（62.5plusmn;2.2）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异未见统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。 1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上采取如下护理干预措施： 1.2.1 心理干预 直肠癌患者术后会对接下来的化疗及恢复存在一定的担心和顾虑，因此会产生恐惧、紧张、焦虑等不良心理，从而严重影响到了患者的生活质量。因此，护理人员应详细评估每位患者术后的心理状态，并采取必要的心理护理干预，积极与患者进行交流与沟通，讲解术后恢复的注意事项，争取积极配合医护人员的治疗。强调良好的心理状态在术后恢复和改善生活质量中所起的重要作用，安慰其不良的心理情绪，增强岁术后回复的信心。 1.2.2 健康教育干预 为患者制定系统的术后健康教育计划，深入浅出地向患者讲解疾病相关知识、治疗方法、注意事项及预后等，指导患者术后如何调整生活结构，如何进行自我放松和调节。健康教育的形式应是多种多样的，如面对面交谈，定期组织讲座和座谈会，发放宣传教育手册，组织患者看录像，以及现场示范等形式[2]。 1.2.3 饮食干预 指导患者合理调整饮食结构，饮食应以清淡易消化为主，避免太稀或粗纤维太多的食物，少食用洋葱、大蒜、豆类等易产生刺激性气味或胀气的食物，以免造成消化不良[3]。 1.2.4 出院指导 对直肠癌术后患者实施出院指导尤为重要，鼓励患者多参加集体活动，以便术后更快的适应社会，同时保持良好的心态，改变不良的生活方式，遵医嘱规律服药，定期来院复诊。 1.3 评价标准 采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者的术后生活质量进行评价[4]，共包括四个维度：躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态，分数越高说明生活质量越好。 1.4 统计学处理 采用SPSS16.0软件包对生活质量综合评定问卷得分情况进行统计分析，计量资料用x-plusmn;s表示，组间比较采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 如表1所示，观察组患者经护理干预后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分较对照组患者均有显著改善，组间差异有统计学意义（Plt;0.05），这提示观察组患者与对照组患者相比生活质量有显著提高。 表1 两组患者的术后生活质量比较（x-plusmn;s，分） 3 讨论 多数直肠癌术后患者由于其对疾病治疗和恢复相关知识的匮乏，术后易出现不良的心理反应，会严重影响到患者的情绪、睡眠及治疗效果，这在一定程度上影响到了患者术后的生活质量。 生活质量是人们在社会和日常生活活动中的动力和主观感受，是一个包含生物医学和社会心理的集合概念，也是在新的医学模式下 产生的全面