护理干预对蒸发过强型干眼症症状的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对蒸发过强型干眼症症状的影响 林志辉（吉林省中医院眼科 130021） 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0308-02 【摘要】 目的 探讨护理干预对蒸发过强型干眼症症状的影响。方法 回顾性分析我院2009年1月-2012年1月收治入院的蒸发过强型干眼症患者100例临床资料，随机分为两组,每组各50例，对照组采用日常眼科护理，观察组在日常眼科护理基础上，实施蒸发过强型干眼症的保健指导,运用重复测量的方差分析将两组间3个月前后蒸发过强型干眼症症状进行对比。结果 本研究中治疗组50例患者中显效38例，有效11例，无效1例，总有效率为98.0%；对照组50例患者中显效12例，有效23例，无效15例，总有效率为70.0%，两组比较差异有统计学意义（Ｐlt;0.01）。结论 正确的眼科护理可以有效地改善蒸发过强型干眼症患者的症状。 【关键词】 蒸发过强型干眼症 症状 护理 干眼症又称角结膜干燥症(keratoconjunctivitis),是最为常见的眼表疾病之一。干眼症病因繁多,目前国内外尚无统一的干眼诊断标准[1]。随着社会信息化的发展和计算机的普及，干眼症患者逐渐增多。目前可用于治疗干眼症的方法有多种，不同原因引起的干眼和不同类型干眼的治疗方法不同。本文笔者通过对蒸发过强型干眼症实行护理保健干预，效果显著，现将材料总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组资料根据我院2009年1月-2012年1月收治入院的蒸发过强型干眼症患者100例，其中，男28例，女72例，年龄34～69岁，平均年龄50.1plusmn;4.6岁；属轻度15例，中度54例，重度31例。病程2个月～2a不等，随机分为两组：治疗组50例，对照组50例，两组年龄、性别、病情以及症状相似，经统计学处理差异无统计学意义（Ｐgt;0.05），具有可比性。 1.2治疗方法：两组患者均采用口服四环素250mg，每日4次，连续服用数周，需维持数月。 1.3 护理方法 1.3.1心理护理：由于干眼症导致的不适会给患者生活及学习带来不便和影响，从而会给患者心理造成一定压力而成为思想负担。同时大部分干眼症均在门诊诊治，因此，护士可根据患者的年龄、性别、文化程度及接受能力有的放矢地讲解干眼症的相关知识，使其了解治疗的目的及方法，指导患者正确用药，以缓解不适症状[2]，同时给予情感支持，以消除患者的疑虑，减轻患者的思想负担，积极配合治疗，定期复查。 饮食指导：干眼症患者饮食宜清淡，富含维生素A、蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、胡萝卜、韭菜、菠菜、西红柿、豆制品及干果仁类等。注意补充水分，多食新鲜蔬菜水果，有助于营养眼睛，改善视觉功能。勿食辛辣刺激性强的食物如油炸油煎食品的及油腻食物。禁烟酒、浓茶、咖啡[3]。 1.3.2生活起居：养成良好的生活习惯及规律的作息时间，保证充足的睡眠，不熬夜。指导患者科学安排工作，提倡健康合理的生活方式，做到劳逸结合。积极参加体育锻炼及户外活动。如散步、慢跑、登山等，对缓解精神压力和紧张情绪，减轻干眼症有积极的作用。若在室内游泳池游泳者应戴护目镜，以防含氯消毒液对眼部的刺激，而加重症状[4]。 1.3.3用药指导 绝经期妇女性激素紊乱干眼症严重者可在医生指导下用激素替代疗法治疗。对一些无法治愈的干眼症，需指导患者选择适合自己使用的不含防腐剂的人工泪液，以缓解症状，增加舒适度。 1.3.4保健指导　定期热敷及行睑板腺按摩，以及清洗睑缘有助于睑缘的睑板腺管开口通畅，促进泪液的脂质分泌，覆盖眼表稳定泪膜。用消毒棉枝沾少许的温生理盐水沿睑缘进行擦洗，然后用热毛巾热敷眼睑5～10min再进行睑板腺按摩，用食指指腹前端在睑缘做旋转的动作，早晚各1次。 1.4疗效标准[5] 显效：干眼症症状消失，按摩睑板腺无异常分泌物自腺口溢出，泪膜破裂时间正常；有效：干眼症三大主症消失，按摩睑板腺无异常分泌物自腺口溢出，泪膜破裂时间正常。无效：干眼症症状无缓解，泪膜破裂时间le;5s，按摩睑板腺有异常分泌物自腺口溢出。 1.5 统计学处理：两组疗效比较采用秩和检验及chi;2检验。 2 结果 本研究中治疗组50例患者中显效38例，有效11例，无效1例，总有效率为98.0%；对照组50例患者中显效12例，有效23例，无效15例，总有效率为70.0%，两组比较差异有统计学意义（Ｐlt;0.01）。 3 讨论