护理干预对门诊输液患者不良情绪的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对门诊输液患者不良情绪的影响 吕铮 ( 柳州市工人医院门急诊部 广西柳州 5 4 5 0 0 7 ) 【摘要】目的 探讨护理干预对门诊输液患者不良情绪的影响。方法 对2010年12月-2011年12月在我院门诊输液的862例患者进行综合护理干预，观察护理前后焦虑、抑郁人数，程度及改善情况。结果 护理后的焦虑、抑郁患者发生率明显低于护理前（P＜0.05）。护理后焦虑、抑郁患者的SAS及SDS评分均明显低于护理前（P＜0.01）。结论 给予门诊输液患者积极有效的护理干预措施，能改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，是一种行之有效的护理方法，值得临床推广应用。 【关键词】门诊输液 护理 不良情绪 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）02-0313-02 医院门诊是体现医院管理、护理及医疗水平的一个重要窗口，而输液是门诊工作中最为常见、最为重要的一项工??，由于患者自身疾病和输液室的疼痛感，多数患者在门诊输液期间会产生焦虑、抑郁等心理上的不适。有关资料显示：在我国，门诊患者中焦虑、抑郁的发生率分别为26．0%和26．6%，同时伴有焦虑和抑郁患者12.7%[1]。因此，减轻门诊输液患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善其心理不适，已成为临床工作的重点。我科近年来对门诊输液患者给予了积极有效的护理干预措施，有效改善了患者的不良情绪，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2010年12月-2011年12月在我院门诊输液的862例患者作为本次观察对象，其中：男421例，女441例；年龄19-82岁，平均（46.5plusmn;17.1）岁。862例患者中：上呼吸道感染患者193例，发热待查患者62例，消化道疾病患者221例，心脑血管疾病患者161例，泌尿系统患者92例，外伤患者87例，其他输液患者46例。输液时间1-7d，平均（2.9plusmn;1.1）d。全部患者均排除伴有精神疾病或严重心理障碍患者。 1.2 护理方法 1.2.1 心理分析 门诊输液患者在输液区进行输液前，基本上都要经过排队、挂号、医生诊断、交款等漫长程序，而由于医院接诊患者较多，患者在此过程中会花费较长时间，加之自身疾病原因，多数患者会产生不同程度的焦虑、急躁心理，致使患者在进入输液环节时产生不良心理。此外，由于输液区患者较多、输液时患者会产生一定的疼痛感，进一步加剧了患者的不良情绪。因此，护理人员应给予门诊输液患者及时有效的护理干预措施，以减轻其不良情绪，使患者更好地配合治疗。 1.2.2 输液前护理 患者进入输液区后，首先要为患者安排一个舒适的输液环境，并与患者进行有效的沟通，护理人员要仪表端庄、举止大方、和蔼可亲，并详细询问患者病情，给予及时安慰与鼓励，同时告知患者输液的重要性和必要性，告知输液药物的种类和可能达到的效果，耐心讲解输液过程中可能产生的不良反应，告知输液大概需要的时间，对患者提出的问题进行耐心、全面的解答，最大限度地消除患者心中的顾虑，为输液治疗营造一个舒适、良好的心理环境。 1.2.3 输液中护理 输液时，护理人员穿刺技术要沉稳熟练，对穿刺血管认真选择，争取做到一次性穿刺成功，以减轻患者输液时的疼痛感，降低其对输液的恐惧心理。输液期间，护理人员要加强巡视，密切观察患者输液情况，如：液体是否畅通、针头是否滚动、胶管是否扭曲、输液速度是否会引起皮肤肿胀等，并对患者提出的疑问进行耐心解答，对需要更换的液体及时更换。在输液区可播放视频、柔和音乐等，以转移患者注意力，使之度过漫长的输液过程，从而减轻患者焦虑心理，但播放声音不要过大，对于不喜欢看视频或听音乐患者，可提供报纸、杂志等，以转移注意力，缓解其疲劳程度。 1.2.4 输液后护理 输液结束时，要及时为患者拔针，动作要轻柔，拔针后常规按压穿刺部位，按压时应以顺时针方向沿血管走行按压，按压时间一般以3-5min为宜。输液完毕后，向患者表示祝贺，以增加其自信，为下一次输液奠定基础。 1.3 观察指标 全部患者分别在护理前后进行焦虑、抑郁评定，评定方法采用焦虑自评量表(S A S)和抑郁自评量表(S D S)进行评定，此量表得分越高，表明焦虑、抑郁程度越严重，观察护理前后患者焦虑、抑郁人数、程度及改善情况。 1.4 统计学处理 所得数据采用S P S S11.0软件进行统计学分析，焦虑、抑郁评分采用标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验，焦虑、抑郁人数以百分