护理干预对首次行PICC置管肿瘤患者心理状态的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对首次行PICC置管肿瘤患者心理状态的影响分析 江苏省宜兴市人民医院肿瘤科 江苏宜兴 214200 摘要：目的：探讨护理干预对首次行PICC置管肿瘤患者心理状态的影响。方法：选择2014年5月-2015年10月期间于我院首次行PICC置管肿瘤患者120例作为研究对象，根据护理干预方式的不同分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组给予患者常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予患者针对性护理干预，对比两组患者护理后的心理状态（SAS、SDS）及PICC置管患者的依从性。结果：护理后，观察组出院前两项心理评分均下降，观察组心理评分明显低于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）；观察组患者依从率显著高于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）。结论：对首次行PICC置管肿瘤患者实施针对性护理干预后，有效改善了患者焦虑等不良心理状态，提高了患者PICC置??的依从率，值得临床推广。 关键词：PICC置管；肿瘤；针对性护理干预 PICC置管作为一种新型技术，因为此方法具有操作简单、安全可靠及留置时间长等优点，因此在对肿瘤患者化疗中使用非常广泛，但是对于首次PICC置管患者会加重其心理负担[1]。在临床上为了缓解患者此类症状的发生对患者实施针对性护理干预，达到改善患者心理状态及提高患者PICC置管依从率的目的。本次研究选择我院120例首次行PICC置管肿瘤患者作为研究对象，给予患者针对性护理，取得了较好的效果，具体报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选择2014年5月-2015年10月期间我院首次行PICC置管肿瘤患者120例作为研究对象，根据护理干预方式的不同分为对照组和观察组，两组各60例。其中对照组男31例、女29例；年龄20-84岁、平均年龄（54.2plusmn;12.8）岁，其中肠癌21例、食管癌15例、胃癌16例及肺癌8例。观察组患者男32例、女28例；年龄22-85岁、平均年龄（53.8plusmn;13.1）岁，其中肠癌18例、食管癌16例、胃癌16例及肺癌10例。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法[2] 两组患者均行PICC置管术有专业医师及护士执行。对照组给予患者常规护理：健康宣教、日常行为管理、患者饮食护理及PICC置管管理。观察组患者给予患者针对性护理：①PICC置管知识：在对患者实施PICC置管前要为患者讲解清楚此手术分过程，并对患者提出的疑问，给予科学性回答，对于PICC置管可能出现的并发症向患者讲解清楚。②疾病知识：护理人员要为患者讲解疾病的知识、注意事项及防范措施，提高患者的疾病认知度。③心理护理：由于PICC置管是一项新技术，因此对于首次采用此方法的患者造成的心理压力较大，患者易出现焦虑不安、恐慌等心理问题，从而导致患者PICC置管的依从性较差，在临床护理过程中护理人员要多于患者沟通交流，了解患者的心理需求，并给予患者相应的护理措施，同时在于患者沟通过程中语言要温和，不要让患者感觉到距离感，建立良好的护患关系，同时护理人员要注意患者的饮食健康，增加患者对护理人员的信任。在患者置管前要多安慰鼓励患者，并帮助患者做好置管的准备工作，可以选取置管成功的案例对患者讲述，提高患者对PICC置管的信心，在置管的过程中要帮助患者放松心情，可以采取和患者交流分散其注意力的措施，置管后要立即告诉患者PICC置管的结果，缓解患者的心理状态。 1.3观察指标 根据SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）对两组患者治疗前、中的心理进行测评，SAS、SDS分值越高代表其焦虑、抑郁等心理越严重[3]。并统计出患者治疗依从率。 1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0数据包进行分析，计量资料采用均值plusmn;标准差（）来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者心理评分对比 护理后，观察组出院前两项评分均下降，观察组心理评分明显低于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）。 2.2两组患者PICC置管依从性对比 观察组患者护理后有58例患者配合完成PICC置管术，依从率为96.67%，对照组患者49例患者配合完成PICC置管术，依从率为81.67%，两组对比，差异有统计学意义（X2=11.6494，p=0.0006）。 3讨论 PIC