护理干预措施对老年人高血压的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预措施对老年人高血压的影响 卫　娣　（浙江省余杭区塘栖镇社区卫生服务中心　浙江杭州　311106） 　　 [ 摘　要]　目的：探讨护理干预措施对老年人高血压的影响。方法：回顾性分析2013 年5 月～ 2015 年5 月收治的80 例高血压 患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预，比较两组患者的血 压达标率及各项指标。结果：观察组血压达标率占72.5%，对照组血压达标率占45%，观察组患者显著优于对照组，差异有显著性 （plt;0.05）。观察患者按时服药率、坚持运动率、坚持饮食控制率、听从医师用药建议率、自行调整用药或剂量率、自评焦虑抑郁 率均显著高于对照组，差异有显著性（plt;0.05）。结论：对高血压患者实施护理干预，能让患者改变其以前不良的生活习惯和卫生 行为，减轻心理负担，使患者建立了合理的饮食、运动和生活习惯，值得推广。 　　 [ 关键词]　护理干预；高血压；影响 　　 [ 中图分类号]　R544.1 [ 文献标识码]　A [ 文章编号]　1004-1620（2015）10-174-02　　高血压是当今社会危害人类健康最主要的原因之一，已成 为老年人死亡、致残最严重的疾病。虽然高血压的控制率受多 方因素影响，但遵医用药和健康的生活方式是高血压病症得到 有效控制的主要治疗方法。综合护理干预措施对于有效控制血 压，预防高血压并发症的发生，提高患者的生活质量，具有重 要的意义[1]。2012 年5 月～ 2014 年5 月对老年人高血压患者实 施护理干预，报告如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 　　 本组全部患者均为我社区2012 年5 月～ 2014 年5 月收治的 80 例高血压患者，符合1999 年WHO 高血压诊断及分类标准， 男48 例，女32 例；年龄58 ～ 78 岁，平均（68.9plusmn;7.5）岁；高 血压病程1 ～ 23 年，平均（9.24plusmn;2.58）年，1 级28 例，2级31 例，3 级21 例，随机将全部患者分为对照组和观察组，两组患 者各40 例，两组患者性别、年龄、病程及合并症等比较，差异 无显著性（pgt;0.05），具有可比性。 　　 1.2 方法 对照组患者给予高血压患者常规的护理措施。干预组在对 照组的基础上实施护理干预，具体措施如下： 　　 （1）健康教育 向患者及家属宣教高血压相关知识，包括高血压的诱因、 防治、并发症前兆等，提高患者及家属对高血压的认知程度。 　　 （2）心理干预 高血压是一种生物因素和社会心理因素综合作用所致的疾 病。入院后，对不同的个体运用不同的方法进行心理疏导，如 采用理解、安慰、帮助、鼓励、支持等措施，也可通过放松疗 法、倾听音乐、兴趣培养等心理治疗。引导其以积极的态度和 良好的情绪对待疾病，树立战胜疾病的勇气和信心。协助患者 建立良好的家庭环境，给患者提供心理支持。 　　 （3）饮食干预 指导患者合理选择膳食，控制总热量摄入。提倡多吃粗 粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物； 烹调时应用植物油，以减少胆固醇、脂肪的摄入。每日盐摄入 量应低于6g，食盐量还应减去烹调用酱油所含的钠，一般3ml 酱油相当于1g 盐。咸菜、腐乳、腌制品、皮蛋，以及茼蒿菜、 空心菜等蔬菜含钠高，应尽量少吃或不吃。禁饮烈性酒，饮酒 每天不超过25ml。 　　 （4）运动指导 老年患者由于体质下降，普遍存在不愿运动或运动不足的情 况。因此笔者根据患者的具体身体状况和个人兴趣，提出有分别 的运动方案，如散步、慢跑、跳舞、游泳、骑自车、练太极拳等 慢性运动，以增强肺部供氧量，改善血液循环为目的，但不可太 过疲劳，根据个人情况每天40 ～ 60min，强调长期和坚持[2]。 　　 1.3 血压达标标准 普通高血压患者lt;140/90mm-Hg；伴有冠心病、肾病、糖 尿病的患者lt;130/80mmHg。 　　 1.4 观察指标及随访 所有患者连续门诊随访至1 年，观察分组后1 年时的血压 达标率。在随访结束时，对患者以下项目进行“是，否”问卷 调查（按时服药，坚持运动，坚持饮食控制，听从医师用药建 议，自行调整用药或剂量，焦虑抑郁），并与对照组资料进行 对比，以确定护理干预措施的效果。 　　 1.5 统计学方法 采用SPSS 18.0 建立数据库并进行统计学分析，计量资料数 据用xplusmn;s表示，采用t检验进行统计学分析，以P ＜ 0.05 认为差 异有统计学差异。 2.结果 　　 2.1 两组干预后血压达标率比较 观察组血压达标率占72.5%，对照组血压达标率占45%，观 察组患者显著优于对照组，差异有显著性（plt;0.05