护理干预对慢阻肺（COPD）急性加重病人使用布地奈德联合盐酸氨溴索交替雾化吸入治疗效果的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对慢阻肺（COPD）急性加重病人使用布地奈德联合盐酸氨溴索交替雾化吸入治疗效果的影响分析 江苏省南通市第六人民医院 呼吸科 226001 　　【摘 要】目的探究护理干预对慢阻肺（COPD）急性加重患者使用布地奈德联合盐酸氨溴索交替雾化吸入治疗效果的影响。方法 择取我院2013年5月-2015年5月收治的66例COPD急性加重期患者纳入本次实验研究，依照信封随机分组方案分为每组患者均占据33例的常规组与实验组，分别采取一般护理方式与综合性的护理干预，对比两组患者的护理满意度评分。结果 实验组患者的护理满意度评分明显高于常规组，P＜0.05。结论 对COPD急性加重期患者采取地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入辅以综合性的临床护理干预措施可进一步巩固治疗效果，促进疾病的早日康复。 　　【关键词】布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；慢阻肺；急性加重期 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-049-01 　　 　　 　　本次研究旨在探究COPD急性加重期患者进行雾化吸入治疗时的临床护理干预，现将相关资料报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 COPD患者的资料与方法 　　择取我院2013年5月-2015年5月收治的66例COPD急性加重期患者纳入本次实验研究，依照信封随机分组方案分为每组患者均占据33例的常规组与实验组。常规组男性20例，女性13例，年龄43-78岁，中位数年龄（60.23plusmn;3.45）岁；实验组男性19例，女性14例，年龄42-79岁，中位数年龄（60.52plusmn;3.18）岁。对比两组患者一般资料无明显差异，P＞0.05。 　　1.2 COPD患者的护理方法 　　对常规组患者采取一般护理措施，包括严密观察患者病情，给予患者全面的疾病指导，告知患者遵照医嘱用药等。 　　实验组：采取综合性的护理干预措施，主要包括：雾化前保持环境舒适整洁，讲解雾化吸入的目的、意义等，取得患者的配合；雾化吸入时指导患者采取合适的体位，便于及时排出呼吸道分泌物；雾化吸入后指导患者清理口腔等。 　　1.3 评价指标 　　采取我院自制的护理满意度调查量表进行护理满意度评分，10分为满分，分数越高表示满意度越高。 　　1.4 统计学处理 　　将本次研究涉及的相关资料纳入SPSS19.0的统计学软件中进行分析处理。 　　2 结果 　　实验组护理满意度评分为（8.56plusmn;0.52）分，常规组为（6.23plusmn;0.48）分，说明实验组护理满意度评分明显高于常规组，P＜0.05。 　　3 讨论 　　对于慢阻肺（COPD）患者来说，通常发病时间较为漫长，疾病容易反复发作，给患者及其家属带来了沉重的心理压力与经济负担。对于急性加重期的COPD患者来说，由于病情加重，导致出现通气功能障碍、缺氧、二氧化碳潴留[1]等情况，引发呼吸衰竭情况；另外，糖皮质激素可使得炎症细胞活化与细胞因子释放被有效抑制，其中布地奈德属于临床上较为常用的吸入糖皮质激素，雾化吸入治疗后期平喘效果较佳，盐酸氨溴索属于一类黏液溶解剂，可及时溶解分泌的黏液、帮助黏液排出，减少黏液滞留，促进排痰、改善呼吸等，将布地奈德联合盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗可进一步提高临床治疗效果，促进患者疾病的早日康复。另外，该类疾病患者通常心理压力较大，因此，要求对其进行积极有效的治疗的同时加强临床护理干预的意义重大，现将相关护理措施总结如下。 　　3.1 雾化前护理：保持环境的舒适整洁，若患者首次接受雾化吸入治疗，医护人员应详细同患者解释雾化吸入的意义、目的、流程等，耐心解答患者提出的问题，消除患者内心的疑惑。防止患者由于精神过度紧张、呼气不匀等引发的通气不足现象，提高患者依从性。 　　3.2 体位护理：护理人员应指导患者采取合理的体位，便于药物治疗，及时将呼吸道分泌物排出，从而改善患者临床症状；对于肺底部伴有炎症的患者应指导患者采取健侧体位，利于气雾进入患者肺内及肺底；对于伴有呼吸困难的患者应采取半卧位或者坐位，可有效改善呼吸困难症状，指导年老体弱的患者采取侧卧位，将床头适当抬高，抬高角度为30deg;，可有效改善患者不适症状，增大气体交换量等。 　　3.3 雾化中护理：对该类疾病患者进行雾化吸入治疗时应依据其实际情况选择合适的方法进行雾化吸入，正确的吸入方式可进一步提高治疗效果，每次吸入治疗间隔时间应控制在15-20min之间，防止患者雾化吸入量过多发生肺水肿情况；同时逐渐增大每次吸入雾量，以防患者出现支气管痉挛、呼吸困难等情况。对于痰液阻塞的患者应首先进行吸痰处理，保持患者呼吸道处于通畅状态；进行雾化治疗时若患者出现呛咳情况应帮助其叩背，利于痰液的排出，同时准备好吸痰器置于患???