护理程序在慢阻肺气肿患者健康教育中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护理程序在慢阻肺气肿患者健康教育中的应用 赵玲音 濉溪县医院内二科 安徽 濉溪 235100 【摘要】目的 探讨护理程序在慢阻肺气肿患者健康教育中的应用。方法 选取我院2013年10月-2014年3月收治的慢阻肺气肿患者68例，随机分为两组，其中观察组40运用护理程序进行健康教育，对照组28进行健康教育，比较两组患者实施后对疾病相关知识掌握情况及生活质量改善情况。结果 观察组患者实施后对肺气肿相关知识掌握率为93.3%，明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，（Plt;0.05）；且观察组生活质量改善率为95.0%，对照组为64.3%，两组对比差异有统计学意义，（Plt;0.01）。结论 护理程序应用于慢阻肺气肿患者健康教育中，可明显提高患者对疾病的认识，有利于疾病的治疗及护理，改善预后，提高生活质量。 【关键词】慢阻肺气肿 护理程序 健康教育 慢阻肺气肿是指呼吸性细支气管、肺泡、肺泡管等终末细支气管远端气囊腔的持久膨胀、扩大伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化的一种疾病，多见于老年人群，病死率较高，临床表现为咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难，并伴有疲乏纳差、体重减轻等全身症状[1]。慢阻肺气肿是一种慢性疾病，治疗周期长，病情反复，患者往往于急性发作期住院治疗，缓解期回归家庭。开展健康教育可增强患者的自我护理意识，提高治疗效果及生活质量，减少发病次数，减轻患者痛苦，延长生存期[2]。本文采用护理程序对慢阻肺气肿患者进行健康教育，取得满意效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年10月-2014年3月收治的68例慢阻肺气肿患者，经临床症状、X线检查确诊为慢阻肺气肿，观察组40例，男21例，女19例，年龄49-80岁，平均（56.4plusmn;11.8）岁，病程1-20年，平均（8plusmn;2.3）年，原发疾病：慢性支气管炎23例，支气管哮喘17例；对照组28例，其中男16例，女12例，年龄47-81岁，平均（55.9plusmn;10.3）岁，病程1-19年，平均（81.7plusmn;0.9）年，原发疾病：慢性支气管炎18例，支气管哮喘10例。两组患者在年龄、性别、病程及原发疾病等方面无明显差异，（Pgt;0.05），具有临床可比性。 1.2 方法 对照组采用随机健康教育法，患者入院后，护理人员向患者常规介绍住院须知、病区环境，护理过程中就疾病相关知识及注意事项等内容随机进行健康教育。观察组采用护理程序对患者实施健康教育，包括评估、计划、实施、效果评价四个环节。评估：患者入院后，收集患者背景及家庭资料，了解患者基本情况，并积极、主动与患者交流，了解患者心理状况和对疾病相关知识的掌握情况，包括病因、症状、治疗方法、注意事项等内容，并进行整理、归纳，评估不同层次患者的学习态度、学习能力、学校需求等，以便针对性的开展健康教育。计划：制定健康教育目标，使患者对疾病有一定了解，如病因、发病机制、危害、生活习惯中的诱发因素、治疗方法、药物作用及副作用等，并积极主动的配合治疗，坚持适宜的活动及正确的呼吸功能锻炼等；并根据患者的学校能力、学习需求确定健康教育内容及方法。实施：因人制宜、因时制宜的采用多种健康教育形式和方法，每周开展知识讲座，首先进行知识宣教，讲解疾病的相关知识及治疗方法，然后介绍呼吸功能锻炼及其作用，包括缩唇呼吸、腹式呼吸锻炼，并由专业护理人员示范，再指导病人练习；根据患者的具体情况进行有针对性的一对一教育，解答患者疑问，了解患者心理动态，并及时的给予心理干预；向有阅读、学习能力的患者和家属发放健康教育手册，供其随时阅读；电话随访已出院患者，了解患者康复情况及遇到的问题，并提供有针对性的指导。评价：定期综合、全面的评价健康教育实施的效果，进行分析、讨论，找出不足之处，制定改进措施，及时修正，提高健康教育效果。 1.3 观察指标 观察两组患者对疾病相关知识掌握程度及生活质量改善情况。 1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计数和计量资料分别采用X2检验和t检验，检验水准为sigma;=0.05。 2 结果 观察组疾病相关知识掌握率为93.3%，对照组为67.9%，两组比较差异有统计学意义，（Plt;0.05），具体见下表1。 3 讨论 护理程序是以满足护理对象的身心需要，恢复或提高护理对象的健康为目标，采用系统的方法实施全面的、有计划的、连续的整体护理的一种理论和实践模式。慢性阻塞性肺气肿患者普遍存在病程长、治疗周期长、反复发作等现象，给患者及其家庭带来较多的痛苦、经济压力和心理负担，易使患者产生放弃心理，治疗过程中表现出抗拒、抵触