持续质量改进在护理管理中的应用价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 持续质量改进在护理管理中的应用价值研究 田力 　　湖北省来凤县绿水镇卫生院445700 　　【摘要】目的 研究持续质量改进措施在护理管理中应用的临床价值。 方法 从2014年6月起开始实施持续质量改进措施，之前的90例患者为对照组，之后的120例患者为观察组，比较两组患者不安全事故发生率、护理满意组，以及护士的理论考试分数。 结果 护士组实施持续质量改进后的理论考试得分（94.36plusmn;4.39分）高于实施之前（81.39plusmn;3.48分）， 观察组的不安全事故发生率（10.83%）低于对照组（30.00%），护理满意度（95.00%）高于对照组（86.67%），且均有Plt;0.05，差异具有统计学意义。 结论 采用持续质量改进措施能够降低患者不安全事故发生率，提高护理满意度和护士的技能，有利于护理质量的提高。 　　【关键词】持续质量改进；护理管理；护理质量 　　随着人们生活水平的提高，对各种服务的要求也逐渐提高，对医疗服务和护理服务质量的要求也随之提高[1]。护理质量则是护理工作中的核心内容，也是护理是否优质的主要评价方式，因此护理质量的管理是护理管理中不容忽视的一部分内容[2]。持续质量改进则是指在护理的过程中采用护理管理方式，使得护理质量有一个持续性提高的方式，护理质量提高对于患者依从性的提高以及患者对医疗服务的满意度提高都具有之分重要的意义，我院采用持续质量改进以来取得了较好的效果，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院自2014年6月采用持续质量改进，以2014年1月-2014年6月即实施持续质量改进之前的内科患者为对照组，以2014年6月-2015年3月即实施持续质量改进之后的内科患者为观察组。对照组有患者90名，男性56名，女性34名，年龄26-64岁；观察组有患者120名，男性75名，女性45名，年龄27-69岁。护士组有护士50名，年龄23-47岁，男性11名，女性39名。 　　1.2 持续质量改进方法 　　（1）成立考核小组，每个月对护士进行一次护理方面的理论考试；（2）设计专业的调查问卷，对每一位患者进行调查，调查对护理的满意度以及护理过程中存在的问题，作为护理质量改进的主要依据；（3）对护理人员进行培训，充分提高其工作质量；（4）规范护理管理制度，严格上报不良时间的程序和规定。 　　1.3 观察指标 　　比较护士组采用持续质量改进前后的理论考试得分，统计两组患者住院期间的不安全时间发生率以及对护理质量的满意度，并进行比较。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用X2检验，以Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 护士组前后考试得分比较 　　护士组实施持续质量改进后的理论考试得分（94.36plusmn;4.39分）高于实施之前（81.39plusmn;3.48分），且t=-8.236，Plt;0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2 两组患者发生不安全事故及对护理满意度的比较 　　观察组的不安全事故发生率（10.83%）低于对照组（30.00%），护理满意度（95.00%）高于对照组（86.67%），且均有Plt;0.05，差异具有统计学意义。 　　表1 两组患者不安全事故发生率及护理满意度比较[n(%)] 　　组别 不安全事故发生率 护理满意度 　　对照组 27（30.00） 78（86.67） 　　观察组 13（10.83） 114（95.00） 　　X2值 6.97 8.26 　　P值 lt;0.05 lt;0.05 　　3 讨论 　　持续质量改建措施不仅可以提高对患者的护理服务质量，还可以提高护理人员的理论知识基础和护理技能[3]。从本次研究的结果可以看出，护士组的理论考试分数明显提高。而且在日常的工作中我们还发现，护士对各种文书书写的规范程度也有所提高，对患者各种情况的记录以及交接班的记录也规范化了，能够更加仔细的观察患者的情况，发现异常情况能够积极主动的及时上报，避免了很多不良时间的发生。护士的理论知识储备增加以及护理技能的提高是提高护理质量的基础，只有这样才能够更好的对患者进行护理服务[4]。从本次研究中还发现，实施持续质量改进之后，患者的不安全事件发生率明显下降，首先，这与护士的护理技能的提高是密不可分的，能够为患者提供更好更全面的护理内容。其次，护理人员对不安全时间的重视程度提高，不仅能够主动上报积极处理，还能够防患于未然，观察患者周围可能存在的不安全因素，事先进行排除，防止了很多不安全事故的发生[5]。患者对护理的满意度也有所提高，主要是由于护理质量提高的同时医护人员的态度、