第三节 地质环境2012.ppt

第二章 生活环境与健康 ;地方病 地方病概述 地方病分论 碘缺乏病 地方性氟中毒 地方性砷中毒 克山病 大骨节病 土壤污染对健康的危害 土壤污染的来源 土壤污染的特点 土壤污染对健康的危害 土壤的卫生防护原则;地方病 ;判断一种疾病为地球化学性疾病的条件 疾病的发生有明显的地区性，且与该地区地质中某种化学元素之间关系密切；在不同时间、地点、人群中均有同样的相关性 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系。 上述相关性可以用现代医学理论加以解释 ;地方病概论;地方病病（疫）区的基本特征 地方病病（疫）区内，地方病发病率和患病率都显著高于非地方病病（疫）区，或在非地方病病（疫）区内无该病发生。 地方病病（疫）区的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因子。 健康人进入地方病病（疫）区同样有患病的可能且属于危险人群。 从地方病病（疫）区迁出的健康者，除处于潜伏期者以外，不会再患该种地方病；迁出的患者，其症状可不再加重，并逐渐减轻甚至痊愈。 地方病病（疫）区内的某些易感动物也可罹患某种地方病。 根除某种地方病病（疫）区自然环境中的致病因子，可使之转变为健康化地区。;碘缺乏病（IDD） ;碘缺乏病的流行病学特征;地方性甲状腺肿和地方性克汀病---碘缺乏病最明显的表现 ;碘缺乏病的病因 ;地方性甲状腺肿（地甲病） ;临床表现：除颈部逐渐增粗外，多无明显的自觉症状，当肿大的甲状腺压迫周围组织器官时，可引起相应的局部症状。 分型 弥漫型：甲状腺均匀增大，无可扪及的结节 结节型：甲状腺可扪及一到数个结节 混合型：甲状腺弥漫肿大，并有结节 ;分度 正常 生理增大，易摸到，但不超过本人拇指末节 Ⅰ度，易看到，不超过本人1／3拳头，或能摸到结节 Ⅱ度，大于1／3至2／3拳头，脖根变粗 Ⅲ度，大于2／3至1个拳头，颈部变形 Ⅳ度，大于1个拳头，多带有结节 ;大脖子病;结节型，2度;混合型，2度;地方性甲状腺肿;地方性克汀病（地克病） ;碘缺乏最大的危害---儿童智力缺陷 ;克汀病;18岁;地方性克汀病;地方性克汀病;碘缺乏病的预防 ;上世纪70年代以来，一种怪病笼罩了贵州省织金县荷花村，得这种怪病的人，都有牙齿变黄变黑、腿呈X形或O形、躬腰背驼或者下肢瘫痪、手臂只能弯不能伸出去等等症状。 在荷花村，随处可见弯腰驼背的人，即使是骨头还没受到损害的年轻人。村里几乎没有身高达到1.7米的，并且大都干瘦。 只要上了点年纪，身体的残疾就会让这里的人丧失劳动能力，行走困难。并且如果摔了一跤，往往就爬不起来，只有卧床等死。据说这里几乎没有活到70岁的，一般是五六十岁的时候就死了。;贵州省是中国地方性氟中毒最严重的一个省，患病人口达1400多万，占全省人口的45.6％。 ;地方性氟中毒 ;地方性氟中毒;砖茶型氟中毒动物的牙齿损害;地方性氟中毒;地方性氟中毒;氟斑牙;白垩型（1度）;诊断依据 生活在病区，具有氟斑牙、关节疼痛等症状 X线有氟骨症征象 早期诊断;;地方性氟中毒的预防 ;地方性砷中毒 ;;发病机制：三价砷毒性较五价砷大,易富集在含有丰富巯基的表皮组织如皮肤、毛皮、指甲中。 ①抑制酶活性 ②对血管、神经影响 ③致突变、致畸和潜在致癌作用 ;临床表现： ①皮肤色异常 ②皮肤过度角化 ③周围神经炎 ④致皮肤癌;预防措施： 改换水源 饮水除砷 高砷煤的开发 改???灶 治疗措施 对症处理;克山病 ;发病机制与临床表现：主要病变是心肌损害及由之而来的心力衰竭。 急型克山病表现为急性心力衰竭、内脏急性缺血、缺氧。 慢型病例主要为充血性心力衰竭。 防治措施 ;大骨节病;发病原因 气候 饮食卫生 临床表现：侵犯生长发育期儿童青少年的骨骼。 四肢关节对称地疼痛、变形、增粗，屈伸活动受限以及四肢肌肉萎缩。 防治措施：饮用水、粮食、补充无机盐类、个人预防、其他 ;土壤污染;土壤污染的来源和特点 ;土壤污染的特点;土壤污染对健康的危害 ;土壤污染对健康的危害;土壤污染对健康的危害;清华才女朱令;土壤污染对健康的危害;土壤的卫生防护原则 ;污水处理 工业废水： 一级处理，为预处理。目的是去除悬浮性固体污染物，多用物理处理法。 二级处理，为生物处理。目的是去除有机物，采用生物处理法。是目前各国处理有机废水的主体工艺。 三级处理是进一步去除二级处理未能去除的污染物，处理方法可采取化学或物理化学等方法 生活污水：物理处理和生物处理法 医院废水：处理后都必须消毒 污灌水：需达《农用灌溉水水质标准》的要求