探讨功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果 李瑞锋 　　（河南省新郑市第二人民医院急诊科 河南 新郑 451150） 　　【摘要】 目的：探析功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果。方法：选取我院2012年1月～2015年10月收治的86例功能性消化不良患者，根据患者知情同意将其随机分为治疗组和参照组，各为43例，参照组给予常规西药进行治疗，治疗组在此基础上给予四逆散加味，比较两组治疗效果。结果：治疗组总有效例数41，其总有效率95.34%，对照组总有效例数34，其总有效率79.07%，两组比较差异明显P＜0.05；治疗组复发3例，其复发率6.98%，对照组复发10例，其复发率23.26%，两组比较差异明显，有统计学意义（chi;2=8.792，P＜0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上给予四逆散加味联合治疗功能性消化不良，效果显著，复发率低，值得应用。 　　【关键词】 功能性消化不良；四逆散加味；西药；治疗效果 　　【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0241-02 　　在临床上，功能性消化不良是比较常见的胃肠道疾病，该疾病的具体患病因素及发病机制尚未明确，均认为与饮食习惯、心理因素等相关。主要临床症状为上腹疼痛，且反复发作，泛酸、恶心呕吐等。近年来，该疾病的患病率呈现不断上升趋势，且治疗中未有特效药物根治，主要以促进胃动力及抑制胃酸的药物进行治疗[1]。为探析功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果，本文将2012年1月～2015年10月收治的86例功能性消化不良患者作为此次研究对象，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年1月～2015年10月收治的86例功能性消化不良患者，，根据患者知情同意将其随机分为治疗组和参照组，各为43例，治疗组：男性14例，女性29例，年龄20～80岁，平均（50.3plusmn;4.7）岁，病程1～10年，平均（5.4plusmn;6.4）年；参照组：男性16例，女性27例，年龄21～80岁，平均（50.7plusmn;4.1）岁，病程1～11年，平均（5.6plusmn;6.2）年；两组在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　1.2.1中医诊断标准：参照《中医消化病诊疗指南》中相关标准[2]，主症：泛酸、胃脘、痞满；次症：口干口苦、四肢寒冷便溏、舌苔薄白、嗳气纳呆。 　　1.2.2西医诊断标准：参照《现代消化病学》中相关标准[3]，早饱、嗳气、食欲不振、胃胀、大便干结等，经影像学及实验室检查排除器质性病变。 　　1.3 治疗方法 　　治疗前两组均给予抗胆碱药及胃动力药物。 　　1.3.1参照组：采取常规西医进行治疗，奥美拉唑(海南葫芦娃制药有限公司 批准文号：国药准字:，每日两次，每次20mg/次，早晚口服；多潘立酮片（武汉兵兵药业有限公司 批准文号：国药准字每日3次，每次10mg/次，饭前半小时口服，疗程为4周。 　　1.3.2治疗组：采取四逆散加味联合西药治疗，西药治疗同参照组，四逆散加味，药方组成：柴胡15g、白芍15g、白术10g、黄芩10g、党参10g、炙甘草10g、茯苓10g，黄连5g、旋覆花5g、乌梅5g、干姜5g。根据患者症状进行加减治疗，对于伴有食欲不振、纳呆的患者加10g麦芽及鸡内金，对于伴有舌质紫暗者加5g丹参及桃仁。每日一剂，分早晚两次服用，疗程为4周。 　　1.4 观察指标 　　观察经过4周的治疗后，两组治疗效果，统计复发情况情况。 　　1.5 疗效评价标准[4] 　　参照《功能性消化不良中医诊治规范》中对疗效的评价标准，治愈：临床症状均全部消失，症状积分下降幅度在95%以上，未出现复发情况；显效：临床症状得到明显好转，症状积分下降幅度在75～94%之间，未出现复发情况；有效：临床症状得到有所好转，症状积分下降幅度在30～74%之间，偶尔复发；无效：临床症状得到无任何好转，症状积分下降幅度在30%以下。 　　1.6 统计学分析 　　应用SPSS19.0软件对两组涉及的数据进行处理，百分比表示计数资料，卡方检验，正态计量资料（x-plusmn;s），t检验，P＜0.05存在差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组经4周治疗后的临床效果 　　治疗组总有效例数41，其总有效率95.34%，对照组总有效例数34，其总有效率79.07%，两组比较差异明显P＜0.05有统计学意义；见表1。 　　 　　2.2 两组治疗后的复