探讨癫痫患儿应用丙戊酸钠或卡马西平后其血同型半胱氨酸变化情况.docVIP

精品论文 参考文献 探讨癫痫患儿应用丙戊酸钠或卡马西平后其血同型半胱氨酸变化情况 河南郑州市儿童医院 450018 摘要：目的：研究癫痫患儿应用丙戊酸钠或卡马西平后其血同型半胱氨酸的变化情况。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的100例癫痫患儿作为研究对象，将其分为丙戊酸钠组与卡马西平组，分别给予患儿服用丙戊酸钠与卡马西平，对两组患儿用药之后血同型半胱氨酸的变化情况进行对比分析。结果：随着患儿用药时间的增加，血同型半胱氨酸水平也不断增加；两组患儿的血药浓度和相应的血同型半胱氨酸水平之间不存在显著的相关性。结论：丙戊酸钠或卡马西平会使得患儿的血同型半胱氨酸升高，表现最为明显的是在六个月之后，在临床上医生要加强对患儿血同型半胱氨酸的监测，并且采用相应的措施对其进行干预。 关键词：癫痫患儿；丙戊酸钠；卡马西平；血同型半胱氨酸；变化情况 为了研究癫痫患儿应用丙戊酸钠或卡马西平后其血同型半胱氨酸的变化情况，本研究以我院2013年6月～2014年6月收治的100例癫痫患儿作为研究对象，对其进行对比性研究，具体如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究将2013年6月～2014年6月在我院进行治疗的100例癫痫患儿当成研究的对象，所有患儿均被确诊为癫痫。根据药物治疗的方式，将患儿分为丙戊酸钠组与卡马西平组这两个组，每组患儿50例。丙戊酸钠组患儿50例，其中男28例，女22例，平均年龄为（2.85plusmn;2.59）岁；卡马西平组患儿50例，其中男27例，女23例，平均年龄为（3.02plusmn;2.61）岁。对观察组与对照组这两组患儿的年龄、性别等基本的资料进行对比分析，发现这两组之间的差异不显著（P＞0.05），不存在统计学意义，可以将其用作对比分析。患儿排除标准：有肥胖、肝炎以及糖尿病等内科疾病者；不符合癫痫诊断标准者；不能耐受药物毒副作用者；症状性癫痫退出本研究者；无法耐受药物副作用者；癫痫发作频繁，需要采用其它药物进行治疗者。 1.2方法 所有患儿在接受药物治疗之前均要进行肝肾功能以及血象等检查，然后再采用抗癫痫药物对其进行治疗。与此同??，要对患儿的血同型半胱氨酸水平进行检查，给予患儿服用10-40mg/（kg.d）的卡马西平或者10-20mg/（kg.d）的丙戊酸钠之后，对患儿的血药浓度进行监测，然后根据实际情况对药物的剂量进行合理调整，并对患儿不良反应的发生情况进行对比分析。采用循环酶检测法对患儿的血同型半胱氨酸进行检测。 1.3 观察指标 根据相关标准，对患儿的治疗效果进行评价与分析，将其分为控制、有效、无效三个标准。控制：经过治疗后，患儿的癫痫得到完全控制，临床没有发作；有效：经过治疗后，患儿癫痫的发作频率减少百分之五十以上；无效：经过治疗后，患儿癫痫发作的频率降低百分之五十以下或者发作加剧。采用简单相关分析对连续性变量之间的量化关系进行研究分析，2为经常性发作，1为有发作，0为无发作。 1.4 统计方法 对研究中的相关数据采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行研究分析，计量资料采用t进行分析，计数资料采用X2进行检验。如果P＞0.05，那么代表的是观两组之间的数据对比差异不大，不存在相关的统计学意义。如果P＜0.05，那么代表的是两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义。 2.结果 2.1两组患儿不同时间段血同型半胱氨酸水平对比分析 对两组患儿在不同时间段的血同型半胱氨酸水平进行对比分析可知（详见表1），随着患儿用药时间的增加，血同型半胱氨酸水平也不断增加。 2.2两组患儿疗效对比分析 对两组患儿的疗效进行对比分析可知，卡马西平组50例患儿中，20例得到有效控制，18例有效，12例无效；丙戊酸钠组50例患儿中，22例得到有效控制，20例有效，8例无效。两组之间差异不显著，没有统计学意义（P＞0.05）。 2.3两组患儿不同时间段血药浓度对比分析 对两组患儿在不同时间段的血药浓度进行对比分析（详见表2），随着患儿用药时间的增加，血药浓度也不断增加。 2.4相关性分析以及癫痫发作对血同型半胱氨酸水平的影响 将两组患儿的血药浓度和相应的血同型半胱氨酸水平进行相关性的研究分析之后，没有发现这两组之间存在显著的相关性（P＞0.05）。再将血同型半胱氨酸水平和患儿癫痫发作的频率进行相关性分析可知，两者之间不存在显著相关性（P＞0.05）。这也就说明了血药浓度和癫痫发作