探讨盱眙县预防接种规范管理专项工作现状与应对策略.docVIP

精品论文 参考文献 探讨盱眙县预防接种规范管理专项工作现状与应对策略 盱眙县疾病预防控制中心 江苏盱眙 211700 　　 　　 　　为了进一步健全预防接种服务网络，推进预防接种工作规范化建设，保障预防接种服务质量和安全，巩固提高国家免疫规划疫苗接种率，全面提高盱眙县预防接种工作水平，在全县范围内开展预防接种规范管理专项活动。为了解盱眙县预防接种规范管理专项工作现状，及时发现存在问题，以进一步探讨应对策略，现采用文献分析法对盱眙县预防接种规范管理专项工作现状进行分析。 　　1 现状与问题 　　 1.1 组织网络 盱眙县地处淮河下游，洪泽湖南岸，有低山、丘岗、平原、河湖圩区等多种地貌。辖14镇3街道3乡1农场，265个行政村（居），2015年底人口总数800500人，当年度出生儿童11700人。开设一般预防接种单位21家，新生儿预防接种单位22家。经过多年努力，盱眙县建立了较为完善的县、乡、村三级防保网络体系，乡级主要由乡镇卫生院内设的防保所负责辖区内免疫规划工作的具体落实；村级主要由村卫生室协助完成辖区内适龄儿童的摸底调查，流动儿童的主动搜索、接种通知单发放等工作。 　　1.2 单位资质与人员配备 各预防接种门诊为进一步增强广大市民对预防接种工作的信心与信任，规范公示单位预防接种资质，人员姓名、执业资质、预防接种上岗资质，门诊开设时间和监督举报电话等信息。此外，调查显示我县预防接种单位共有专业技术人员140名，其中，取得执业医师及以上职称者25人，占17.86%；取得执业助理医师者30人，占21.43%；取得执业护士资质者43人，占30.71%；取得乡村执业助理医师者23人，占16.43%；未取得相应执业资质者19人，占13.57%。可见基层预防接种门诊工作人员专业技术结构偏低，在加之部分乡镇卫生院领导重临床而轻预防，经常将业务技术娴熟的防保人员调至临床相关科室，导致防保人员更替频繁。 　　1.3 适龄儿童管理 各单位均以正式文件的形式明确划分本级免疫规划工作责任区域，并指定由专人负责，按月开展适龄儿童主动搜索工作，并每半年对辖区0-6周岁适龄儿童预防接种信息进行一次全面清查。但部分地区由于受人口流动性大、家长文化素质低、卫生保健意识缺乏等因素的影响，使得该地区适龄儿童出现免疫空白、免疫信息丢失等现象【1】，从而严重影响了免疫规划疫苗的接种率与及时率，使适龄儿童成为传染病、多发病暴发与；流行的高危人群【2】。而少数预防接种门诊未按规定，按门诊开展适龄儿童应种/未种原因核查与分析，也是导致适龄儿童接种率与接种及时率偏低的重要因素之一。 　　1.4 宣传与告知 各预防接种门诊均已公示最新的疫苗免疫程序、禁忌症、注意事项、常见副反应及其处理、预防接种工作流程等内容，但仍有部分接种门诊存在儿童预防接种证首页相关信息填写不完整、未如实完整登记儿童受种疫苗的生产厂家、批号以及接种部位等必要信息。 　　1.5 门诊建设 近年来，随着社会经济和人们认识的不断深入，广大市民对预防接种服务的环境和质量也提出了更高的要求。我县根据《预防接种工作规范要求》，不断加大对规范化门诊的督导验收力度和数字化预防接种门诊的资金投入，目前，已建成数字化预防接种门诊14家，覆盖率达66.67%。但仍有7家预防接种门诊由于受多方面因素的影响，存在各功能分区设置不合理、急救器械配备不全、留观与候诊区设备配备不足、无空气消毒设备、清洁区与污染区不分开等现象，为安全接种留下隐患。 　　1.6 疫苗与冷链管理 部分预防接种门诊冷链设备配备不足，无法满足日常开诊需要，未登录《中国免疫规划信息管理系统》建立冷链设备档案。疫苗管理混乱、苗帐不符，疫苗运输、贮存不符合《预防接种工作规范》的现象时有发生，这都将在一定程度上影响疫苗质量，存在安全接种的隐患。 　　2 应对策略 　　2.1 加强领导，完善财政补偿保障体系。政府应将预防接种工作作为年度民生工程的重中之重，通过财政补偿保障机制优先确保预防接种工作经费需要，尤其是第一类疫苗的补助经费，以确保基层预防接种人员的工资待遇，提高基层人员工作的积极性和主动性，以稳定基层防保队伍，确保我县预防接种工作的持续性发展。 　　2.2 共用参与，建立多部门沟通协作机制。预防接种是一项面广量大，艰巨复杂的社会性、系统性的工作，具有动态性、长期性、社会性、艰巨性等特点【3】，因此，只有充分发挥政府的主导作用，由全社会共同参与，建立教育、公安、妇幼、统计、卫计等多部门沟通协作机制，齐抓共管，形成“政府主导、部门配合、社会参与”的良好免疫规划氛围，扎实推进免疫规划工作科学、规范、健康有序的开展。 　　2.3 广泛开展宣传教育，普及预防接种知识。充分利用广播、电视、网络、报纸等媒介，大力宣传预防接种对保护公众健康的重要意义，