探讨维持性血液透析期间尿毒症患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 探讨维持性血液透析期间尿毒症患者的护理体会 亓莲 　　（牡丹江市骨科医院 157000） 　　【摘要】目的：研究分析为尿毒症患者进行血液透析的护理相关问题。方法：对2010年至2011年我院接收的58例尿毒症患者进行研究分析，对他们提供血液透析护理，对其心理问题进行探讨。结果：58例患者均由不同程度的心理问题，采用护理能够提升患者的配合程度，让患者增加治疗的信心，临床效果理想。结论：为血液透析患者提供心理护理，能够提升患者的生活质量，让患者获得比较好的治疗效果，延续生命。 　　【关键词】尿毒症 血液透析 护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）50-0194-02 　　尿毒症是一种肾脏疾病，是肾功能衰竭所导致的一些临床疾病，该疾病的病症比较特殊，患者需要接受血液透析来进行治疗，延续生命，因此血液透析是该类患者最长接受的治疗方法，随着透析治疗的之间越来越差，患者的心理压力也是越来越严重，患者比较容易出现一些焦躁、抑郁的情绪，以至于治疗的配合度不高，为护理服务带来了较大的问题[1]。护理人员要依据患者的心理特点来采取护理服务，帮助患者获得比较好的治疗效果，延续患者的生命。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　此次研究的是58例尿毒症患者，男性患者38人，女性患者20人，年龄最小的32岁，最大的74岁，患者接受血液透析治疗的时间有12例1年以下，剩余均是1年以上。 　　1.2 心理分析 　　1.2.1 否认心理 否认心理一般发生在尿毒症确诊的初期阶段，患者拒绝承认患有严重的疾病——尿毒症，这是一种逃避不敢面对现实的表现。当患者转入血液透析时，不接受自己健康的身体居然离不开机器。 另外在透析中可能出现失衡综合征，进一步导致患者对血液透析产生抗拒心理。 　　1.2.2 自卑无奈心理 血液透析可导致水肿、毛发脱落、色素沉着等。长期的病痛折磨，导致患者的生理功能和社会功能部分丧失，对家庭的依赖性增强，患者会感到自身对家庭和社会的价值降低，从而产生了自卑无奈的心理。 　　1.2.3 矛盾心理 患者时刻面临着矛盾，比如说经济状况以及治疗费用等等。 　　1.2.4 孤独心理 血液透析室禁止亲人的陪护，另外患者脱离了原有的工作环境，对现在所处的环境不适应，担心被冷落和鄙视而拒绝正常参与社交活动，患者会渐渐的产生孤独压抑的心理，对任何事情都非常敏感与多疑。 　　1.2.5 焦虑抑郁心理 接受血液透析的患者比较容易产生心理问题，像是抑郁、焦虑等等，人体的心理因素对于身体的影响还是比较大的，透析患者的免疫能力本来就比较弱，在收到焦虑和抑郁的影响，其免疫能力会进一步的减弱，而且这些心理问题会直接导致患者不配合医护人员的工作，让治疗变得比较不顺利。焦虑的产生多是因为对透析的不了解以及对治疗的信心缺乏，还有社会压力、经济压力、家庭压力等等的压力导致的，而其中最容易引起焦虑的就是家庭和经济压力。透析期间因为饮食的约束，让患者出现了生活的不习惯，因此不耐烦的情绪比较容易产生。 　　1.2.6 敌对情绪 血液透析对于患者的约束比较多，特别是饮食和饮水，患者容易因为这样而产生不满，导致整个透析计划不能够执行，引起不良的后果。少数患者还可能对治疗方案和医护人员产生怀疑和敌对的情绪。 　　1.2.7 自以为是心理患者自身长期患病接受治疗，因此对于一些治疗认为自己已经很精通了，在饮食上就有所不注意，而且不能够遵循医生的嘱咐。 　　1.3 心理护理的对策 　　多喝患者进行交流患者在进入血液透析室以后，护理人员应该热情的进行接待，向患者告知进入血液透析室进行治疗的相关注意事情，若是患者情绪紧张、恐惧，那么就需要为患者进行心理护理，通过应用成功治疗的病例来缓解患者的心理压力；交流能够拉近护理人员和患者之间的距离，通过交流来获得患者的心理状态信息，对护理工作具有帮助，能够提供针对性护理服务。患者产生的一些特殊情况，我们要能够明白其缘由，例如是家庭或者是社会因素，通过对原因的寻找来让患者获得有效的护理，排除疑虑。护理人员关于患者的不适症状能够做出判断，为患者的缓解提供帮助，加深患者对护理人员的信任度，增加患者的治疗依从性。 　　2 结果 　　58例患者均有不同程度的心理问题，在提供了针对性的护理后，患者能够增加治愈信心，积极的接受治疗，获得了比较好的治疗效果。 　　3 讨论 　　尿毒症是一种比较严重的肾脏疾病，患者患病后，需要长期的接受透析治疗，其内心是非常的沮丧和失落的，因此建立起治疗的信心非常重要[3]。护理人员在进行护理的时候为患