探讨老年心脏病人非心脏手术的麻醉处理效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年心脏病人非心脏手术的麻醉处理效果 望奎县人民医院 152100 摘要：目的：探讨并研究老年人伴有心脏病患者非心脏手术的麻醉处理。方法：此次研究的对象是选择2012年8～2013年7月期间我院收治的72例老年心脏病人。将其非心脏手术麻醉处理的临床资料进行回顾性分析。72例老年心脏病患者术前进行相应的降血压、降血糖和抗心律失常等治疗，手术麻醉处理方法正确。结果：手术顺利完成，患者均恢复良好，无麻醉死亡。结论：对于老年心脏病患者术前应全面了解身体情况，充分做好术前准备，及时治疗并发症，合理选择的麻醉方法，加强麻醉管理和维持心肌氧供需平衡，以降低手术麻醉风险。 关键词：老年病人；非心脏病手术；麻醉处理 [Abstract] Objective：To investigate and study the anesthetic management of non cardiac surgery in elderly patients with heart disease. Methods：the object of this study was to select 72 elderly patients with heart disease admitted in our hospital during the period from 8 to 2012 July 2013. Retrospective analysis of the clinical data of non cardiac surgery anesthesia. 72 cases of elderly patients with heart disease before surgery to reduce blood pressure，blood sugar and anti arrhythmia and other treatment，the correct operation anesthesia. Results：the operation was successfully completed，the patients recovered well，and no anesthesia died. Conclusion：for aged patients with heart disease before operation should be a comprehensive understanding of the body，do a good job of preoperative preparation，timely treatment of complications，to choose a reasonable method of anesthesia，strengthening the anesthetic management and maintenance of myocardial oxygen supply and demand balance，to reduce the operation risk of anesthesia. [Key words] elderly patients；non cardiac surgery；anesthesia 随着社会的发展，人口老龄化现象严重。目前，65岁及以上的老年心脏病人需要手术治疗的患者不断增加。由于老年人心肺功能差，合并症多，手术及麻醉风险大，因此，对于老年病人非心脏手术应全面了解患者生理和病理，选择合适的麻醉方法，才能减少意外的发生。本研究对我院收治的老年心脏病人行非心脏手术的麻醉处理，并将结果报道如下： 1资料与方法 1.1研究对象选取2012年8～2013年7月期间在我院择期行非心脏手术的老年心脏病人72例，其中男45例，女27例，年龄65～85岁。胃肠道手术21例，乳腺肿瘤手术13例，泌尿外科15例，腹腔镜手术23例，根据美国麻醉医师学会评估（ASA）：I～II级20例，II～III级45例，III～IV级7例。术前明确诊断患者伴有冠心病、高血压并存左室扩大、心肌供血不足、房早、房颤、心绞痛、糖尿病等。 1.2术前准备对所有患者进行必要的常规血生化检查、心电图检查，特别是对重要脏器功能进行检查。术前诊断伴有心绞痛患者应积极进行内科冶疗，病状改善后再手术。有冠心病或心肌供血不足的患者，给予极化液静滴一周，酌情加用扩冠药。合并高血压者需要行正规降压治疗，使血压控制在接近正常范围。在改善冠脉血供和心肌营养的同时，对频发房早、室早及房颤心率予以控制。对心动过缓患者，特别是心率低于55次/分者，可停