探讨脑血栓患者的中医治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨脑血栓患者的中医治疗效果 范士秋 ( 黑龙江省绥棱林业局医院 152200) 　　【摘要】目的 研究脑血栓患者接受中医疗法的临床效果。 方法 根据我院的140例脑血栓患者的临床治疗效果进行研究分析，对患者进行分组，对照组68例使用西医疗法，观察组72例则是采取中医疗法，对比分析两组患者的临床治疗效果。 结果 观察组的患者生存率为98.61%，对照组的生存率为97.06% 结论 中医疗法在脑血栓患者的临床治疗方法中属于比较优秀的方法，对患者的生存率具有比较高的保障，临床治疗后患者预后情况理想。 　　【关键词】脑血栓 中医 治疗分析 　　【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0243-02 　　脑血栓在临床中具有很高的死亡率，发病的患者预后情况非常差，致残率比较高，因此不仅是对患者的生活质量造成了影响，更加严重的是对患者生命安全的威胁。本文就中医治疗脑血栓的临床效果进行了研究分析，根据我院的72例患者来进行研究分析，现有如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2010年至2012年我院共有140例，将患者分为对照组和观察组，对照组共有68例患者采取的是西医疗法，观察组72例，采取的是中医疗法。对照组68例：男35例，女33例；年龄38-79岁，平均（53.4plusmn;7.2）岁；有意识障碍者21例，病灶直径gt;2cm者23例。观察组72例：男38例，女34例；年龄41-79岁，平均（53.6plusmn;7.4）岁；有意识障碍者24例，病灶直径gt;2cm者26例。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性（Pgt;0.05）。 　　1.2 诊断标准 参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》[1]中关于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞的诊断标准并行头颅CT、MRI确诊。 　　1.3 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄lt;80岁；②首次发病；③家属配合随访。排除标准：①脑血管畸形；②脑肿瘤；③病程gt;14天。 　　1.4 治疗方法 西医疗法需要根据患者的症状来使用西药治疗，通过抗凝以及对脑细胞的保护来进行治疗，若是患者需要接受溶栓治疗，需要和家属进行沟通，视乎患者的情况来使用，为患者提供康复训练。 观察组在对照组基础上给予中医治疗：①给予中药汤剂口服，基础方：天麻15g、钩藤12g、全蝎12g、黄芩15g、桑叶15g、半夏9g、胆南星9g、丹参15g、川芎15g、杜仲12g、桑寄生12g、牛膝12g；每日一剂，水煎400ml，早晚分服；②患者的病情得到控制之后，需要结合针灸来进行辅助治疗，针灸选择手足阳明经穴，对两组患者治疗28天，对其生产率和恢复情况进行对比分析。 　　1.5 疗效标准 根据存活患者2疗程后功能缺损评分变化率（治疗前后评分差与治疗后评分比值的百分数）参考相关文献制定[2]。治愈：变化率ge;85%；显效：80%gt;变化率ge;50%；有效：50%gt;变化率ge;20%；无效：变化率lt;20%。治愈、显效、有效之和为总有效。 　　1.6 统计学方法 所得数据应用SPSSl4.0软件进行统计学分析，计量资料以均数plusmn;标准差（chi;plusmn;s）表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Pgt;0.05为差异无统计学意义，Plt;0.01为差异有显著性统计学意义。 　　2 结 果 　　生存率对比 治疗2个疗程后对照组共死亡2例，生存66例，生存率为97.06%，观察组共死亡1例，生存71例，生存率为98.61%，两组生存率差异无统计学意义（chi;2=0.0025，Pgt;0.05）。 　　3 讨 论 　　3.1 发病机理 脑血栓是心脑血管疾病，患者的脑补因为血栓而出现了缺血性病变，动脉粥样硬化是该疾病的主要病因。临床中患者患病后其血流动力学发生变化，其血管内膜变得不光滑，因此血流阻力增加，血管变得狭窄，进一步增加了血流阻力，因为血流动力学的变化，很容易出现血栓，导致脑部供血不足，引起了脑部组织的坏死和病变[3]。因为具有比较高的发病率，再加上患者还会存在一些其他的基础疾病，这样就会使得其发病后的病情更加的复杂，难以治疗，因此临床死亡率和致残率居高不下。 　　3.2 治疗方法 现在西医治疗脑血栓的方式仍然是通过溶栓来达到缓解症状，进行治疗的目的，溶栓治疗能够迅速的让闭塞的血管畅通，所以患者的脑部缺血情况会得到很好的改善，可是具有比较大的局限性，治疗后，患者的肢体功能和语言功能会有一定的障碍。此次研究中西医治疗患者生存率为97.06%，其病情具有很好的改善，该疗法的问题主要就是对受损