探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果 古丽加孜?毛吾提汗 （新疆阿勒泰地区哈医医院药剂科lt;西药房gt; 836500） 　　【摘要】目的 探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果。方法 选取自2011年5月至2013年4月间在我院治疗的下呼吸道感染者110例和泌尿系感染者110例，220例患者都采用注射用头孢米诺进行治疗，对比临床治疗效果以及不良反应。结果 220例患者经过治疗后的总有效率为90%，主要不良反应有过敏、蛋白尿、红细胞减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呼吸困难、休克。结论 注射用头孢米诺具有杀菌力强、适应证多的特点，特别注意存在的多种不良反应，在用药后应对患者注意观察。 　　【关键词】头孢米诺 临床应用 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0062-02 　　头孢米诺也称为美士林、头孢米诺钠，属于抗生素及其他beta;内酰胺类药物，针对与流感嗜血杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌等都有显著的抗菌作用。在临床上主要是用于治疗敏感菌所引起的泌尿系感染、呼吸道感染、胆道感染等等。但是在对其进行使用的时候，还是需要注意其存在的不良反应。现将我院2011年5月至2013年4月间治疗220例下呼吸道感染患者和泌尿系感染患者的详细结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　2011年5月至2013年4月间在我院治疗的110例下呼吸道感染患者与110例泌尿系感染患者。下呼吸道感染110例患者中男性87例，女性23例，年龄在33—76岁，均龄在（35plusmn;6.3）岁。其中有54例肺炎，41例支气管哮喘感染，15例慢性支气管炎；泌尿系感染110例患者中男性91例，女性19例，年龄在25—68岁，均龄（30plusmn;4.7）岁。 　　1.2方法 　　下呼吸道感染治疗时，患者采用静脉滴注的方式，将2.0g头孢米诺加入5%200mL的葡萄糖液中进行滴注，每日2次，1个疗程为1—2周，败血症、菌血症或严重感染时，每日6g，分3—4次给予。在使用头孢米诺时禁止使用其其它类的抗菌药物。泌尿系感染在治疗时，患者采用静脉滴注的方式，2.0g的头孢米诺中加入250mL0.9%氯化钠注射液中，并采用静脉滴注的方式进行治疗，滴注1—2小时，每日2次。 　　1.3观察指标 　　痊愈：患者经过治疗后，临床症状、体征以及实验室检查全部恢复正常；显效：患者经过治疗后，病情明显改善，但是在临床症状、体征以及实验室检查中至少有一项并未完全恢复正常；好转：患者经过治疗后，临床症状、体征以及实验室检查有所改善，但并不是非常明显；无效：患者经过治疗后的72h后，病情并无改善或是有加重的情况[1]。 　　2 结果 　　2.1临床疗效 　　对220例患者进行治疗后，泌尿系统感染：痊愈56例，显效26例，好转18例，无效10例；下呼吸道感染：痊愈61例，显效24例，好转15例，无效10例，其总有效率均为90.9%，详情见表1。 　　表1 220例患者经过治疗后的临床疗效（n%） 　　组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 总有效率 　　泌尿系统感染 110 56 26 18 10 90.9% 　　下呼吸道感染 110 61 24 15 10 90.9% 　　2.2用药的不良反应 　　泌尿系统感染与下呼吸道感染患者进行治疗后，主要发生不良反应：过敏、蛋白尿、红细胞减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呼吸困难、休克等。泌尿系统感染出现的不良反应有2例（包括白细胞减少1例、蛋白尿1例），下呼吸道感染有4例（过敏1例、血小板减少1例、恶心和呼吸困难各1例）。 　　3 讨论 　　本研究220例患者采用头孢米诺进行治疗，其临床疗效为90.9%，证明了其治疗的有效性。因为头孢米诺是一种新型的头霉素类抗生素，对链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。头霉素类有较强的抗beta;-内酰胺酶性能。其对细菌壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨碍作用。脂蛋白结构为革兰阴性菌所特有，故头孢米诺对革兰阴性菌的作用比其他同类药物较强。头孢米诺对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广谱抗菌活性，特别对克雷伯杆菌、大肠杆菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌属及脆弱拟杆菌有特别强的抗菌作用。在临床资料中，泌尿系感染是由G+菌，G-菌、厌氧菌引起的，下呼吸道感染是由革兰阳性菌、革兰阴性菌引起的，因此采用头孢米诺进行治疗，临床疗效显著。 　　头孢米诺具有抗菌谱广、杀菌力强、适应证多的特点，但在使用的同时