探讨腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的疗效 赵光平1 冯翠2 　　(1四川省射洪县沱牌中心卫生院 629209) 　　(2四川省射洪县中医院 629200) 　　【摘要】目的：探讨腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的疗效。方法：选取我院于2009年12月至2014年2月收治的130例阑尾炎患者，按照随机方法将其分为治疗组和对照组，治疗组患者均采用腹腔镜下钛夹法阑尾切除术方法治疗，对照组采用传统开腹阑尾切除术的方法治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用以及术后并发症发生情况。结果：两组患者经过不同手术治疗后，两组患者都痊愈出院，治疗组患者的手术时间、住院时间、以及术后并发症发生情况都明显低于对照组，但是治疗组的治疗费用明显高于对照组，对比结果有显著性差别(Plt;0.05)，具有统计学意义。结论：采用腹腔镜下钛夹法阑尾切除术方法治疗阑尾炎患者，具有恢复快、创伤小等优点，但是治疗费用比较高，因此在临床治疗阑尾炎患者的过程中可以根据患者的病情状况和经济条件选择不同的手术方法进行治疗。 　　【关键词】探讨 腹腔镜下钛夹法 治疗 阑尾炎 疗效 　　【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0213-02 　　下面本文通过对我院收治的130例阑尾炎患者，进行腹腔镜下钛夹法阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的治疗方法进行比较，通过对比分析两组的治疗效果，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取我院于2009年12月至2014年2月收治的130例阑尾炎患者，按照随机方法将其分为治疗组和对照组，治疗组65例患者，其中男性患者35例，女性患者30例，年龄主要分布在15岁-77岁之间，平均年龄38.13plusmn;2.66岁；对照组65例患者，其中男性患者36例，女性患者29例，年龄主要分布在15岁-77岁之间，平均年龄39.01plusmn;2.72岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性(Pgt;0.05)，有统计学意义，因此具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　两组患者都采取全身麻醉后行气管插管[1]。其中对照组采用传统开腹阑尾切除术的治疗方法，治疗组患者均采用腹腔镜下钛夹法阑尾切除术的治疗方法，在手术治疗过程中，患者根据阑尾位置可以选择稍微左倾或者是稍微向右调整手术床位置，先在脐下大约1厘米的位置选择弧形切口为观察位置，建立人工气腹，维持气压大约在13.5mmHg，退出气腹针[2]，放入Trocar套针和腹腔镜观察，之后利用腹腔镜检测以后，对患者的基本病情状况和手术治疗难度有一个准确的把握，于耻骨上2横指作 0.5厘米的横切口，脐右侧10厘米处设置1厘米大小的切口，放入套管和手术器械，之后沿着结肠带向下寻找到阑尾后，用手术夹住提起[3]，利用电凝钩分离胆囊和周围组织粘连，在阑尾的根部位置放置钛夹，阻断阑尾动脉，电刀切断系膜，沿着阑尾电刀切除到根部位置，游离阑尾[3]，在距离阑尾根部大约0.4厘米左右的位置用双钛夹夹紧，两者距离控制在0.3厘米左右。手术结束之前需要将残留的脓液清除干净，之后退出器械，排尽二氧化碳，在这个过程中，要避免阑尾直接接触伤口造成感染[4]。 　　1.3统计学处理 　　本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义[4]。 　　2 结果 　　2.1两组患者的治疗结果对比 　　通过对两组患者的治疗结果对比，我们发现两组患者都痊愈出院，两组患者的治疗结果对比没有显著性差异(Pgt;0.05)，因此对比结果不具有统计学意义。 　　2.2两组患者的手术时间、住院时间和住院费用结果对比 　　通过对两组患者的手术时间、住院时间和住院费用结果对比，我们发现治疗组患者的手术时间、住院时间和住院费用分别为45.17plusmn;11.77 min、6.22plusmn;0.49d和5329.8plusmn;1098.7元,而对照组患者的手术时间、住院时间和住院费用分别为87.25plusmn;19.85min、7.89plusmn;1.03d和2790.3plusmn;976.5元, 治疗组患者的手术时间和住院时间都明显低于对照组，但是治疗组的治疗费用明显高于对照组，对比结果有显著性差别(Plt;0.05)，具有统计学意义。 　　表一 两组患者的手术时间、住院时间和住院费用结果对比 　　3 讨论 　　通过对我院收治的阑尾炎患者，进行腹腔镜下钛夹法阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的治疗方法进行比较，通过对比分析两组的治疗效果，我们发现采用腹